《中醫詞典》解釋「肓膜」的意思

肓膜

肓膜為中醫解剖結構名詞，指位於心下膈上之間的脂膜組織，屬於三焦範疇，與臟腑之間的氣機運行密切相關。《素問·痺論》提及：「熏於肓膜，散於胸腹。」王冰註解進一步闡明：「肓膜，謂五臟之間鬲中膜也。」此處「鬲」通「膈」，意指肓膜分布於五臟之間的膈中膜層，為氣血津液輸布的重要通路。

肓膜與三焦的關係
肓膜在中醫理論中與三焦功能相聯。三焦為「決瀆之官」，主司全身水液代謝與氣化，而肓膜作為三焦的實質結構之一，具有疏導氣機、滲灌津液的作用。其位置介於心肺與脾胃之間，故與上焦「宣發」、中焦「運化」功能息息相關。若肓膜氣機不暢，可能影響胸膈間的氣血運行，導致痞滿、脹悶等症狀。

肓膜的病理表現
《黃帝內經》指出，外邪侵襲或內傷情志，可導致肓膜功能失調。例如：

1. 寒邪凝滯：寒性收引，易使肓膜氣血凝滯，出現胸膈冷痛、呼吸不利。
2. 濕熱蘊結：濕熱之邪熏灼肓膜，可能引發胸腹煩熱、痰飲停聚。
3. 氣滯血瘀：情志抑鬱或久病入絡，可致肓膜氣血瘀阻，形成癥瘕積聚。

肓膜的治療應用
古典醫籍中，針對肓膜病證的治法多從「通調三焦」入手，如：

• 藥物：選用瓜蔞、薤白、半夏等寬胸散結之品，或配合活血化瘀的丹參、赤芍。
• 針灸：可取膻中、中脘等穴以疏導肓膜氣機。

肓膜雖非現代解剖學明確記載之結構，但在中醫理論中，其功能體現了臟腑間「膜原」與氣血津液輸布的獨特觀念，為臨床辨治胸膈疾患的重要依據。