《中醫詞典》解釋「緩筋」的意思

緩筋

在中醫學典籍中，「緩筋」一詞首見於《靈樞·百病始生》，其具體所指歷代醫家見解不一，主要可分為三種說法：

1. 足陽明筋說
   唐代楊上善於《黃帝內經太素》註解中提出，緩筋即「足陽明之筋」。足陽明經屬胃，其筋分布於下肢及腹部，主司運動與約束關節。若邪氣客於腸胃之間，連及緩筋，可表現為腹痛牽引外筋，反映經筋與臟腑的聯屬關係。
2. 宗筋說
   日本丹波元簡於《靈樞識》中主張緩筋為「宗筋」。宗筋泛指聚於前陰的筋脈網絡，尤與肝、胃二經相關，主司生殖功能與下肢運動。《素問·痿論》言「宗筋弛縱」，即與此概念相通。邪著募原時，痛感可循經下引宗筋，呈現筋脈弛緩或拘急之症。
3. 腹內之筋說
   清代張誌聰則認為，緩筋特指「經於腹內之筋」，強調其位置深在，與腸胃募原相鄰。募原為臟腑間之膜系，邪氣滯留則氣血受阻，內連緩筋而致腹痛。此說突顯經筋與內在臟腑的結構聯繫，符合《靈樞》原文「著於腸胃之間」的病理描述。

中醫理論中的經筋與緩筋
經筋系統屬十二經脈的連屬部分，主束骨利機關，其病理多見「攣急」或「弛緩」。《靈樞·經筋》載足陽明之筋「上腹而布」，與腹部痛症密切相關。緩筋若泛指腹內筋脈，則與現代解剖之腹肌、筋膜功能相類，但中醫更重視其與經絡氣血的動態關聯。

臨床意義
緩筋病變多因寒濕、痰瘀阻滯，或氣血虧虛失養所致。如《百病始生》所述邪客募原連緩筋之痛，可參照「筋痹」或「腹痛」辨治，治法包括溫通散寒、活血舒筋等，取穴常選足陽明經之梁丘、足三里，或肝經之太衝，以調和氣血、緩急止痛。

此概念體現中醫「筋與臟腑相繫」的整體觀，亦為後世針灸、推拿治療筋病提供理論依據。