《中醫詞典》解釋「不護場」的意思

不護場

不護場為中醫外科證名，首見於《證治準繩·外科》卷二，專指癰疽瘡瘍之病變過程中，其基底部肌膚失去約束之力，致使邪毒未能局限，反而向外擴散蔓延之病理狀態。此證與「護場」相對，護場指瘡瘍周邊氣血凝聚，形成防禦之勢，能阻邪毒外擴；而不護場則正氣不足，局部氣血失調，無法形成有效屏障，故病情易趨惡化。

從中醫病機分析，不護場多因正虛邪盛所致。正氣虧虛，尤其是脾肺氣虛或氣血兩虧者，肌表衛外不固，瘡瘍根基不穩；加之熱毒壅滯，氣血瘀阻，經絡不通，遂致毒邪走散。臨床可見瘡形平塌，根腳散漫，腫勢不聚，或伴隨周圍肌膚紅赤蔓延，甚則出現「走黃」（毒邪內攻臟腑）之危候。

此證常見於癰疽重症，如「有頭疽」或「發背」等病變中期。若瘡頂低陷，膿液稀薄，周圍皮色暗滯，兼見身熱倦怠、脈象虛數等症，即屬不護場之典型表現。治療當以扶正托毒為要，內服方藥可選《外科正宗》之托裡消毒散，或《醫宗金鑒》透膿散加減，旨在益氣活血、托毒外出；外治則需配合箍圍藥（如金黃散）以收束瘡根，防其擴散。

歷代醫家強調，不護場之辨證須結合整體與局部，察其膿液形質、腫勢趨向及全身症狀，以判邪正消長。若失治誤治，毒邪深竄，恐成內陷變證，故早期干預尤為關鍵。