《中醫詞典》解釋「紅戰舌」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-06
名詞介紹
紅戰舌之中醫辨證論治
紅戰舌為中醫舌診之重要病徵,指舌體蠕動不安、顫抖不止之象。其病機多與臟腑氣血失調、陰陽偏盛偏衰相關,臨床須依舌色深淺、質地潤燥及兼症細辨虛實,分證論治。
病因病機
《靈樞·經脈》云:「舌者,心之苗也。」舌顫多因心肝風動、陰血虧耗,或陽熱亢盛、筋脈失濡所致。
- 實證:多因熱極生風,或肝陽化風,上擾舌絡,常見於外感熱病或內傷積熱。
- 虛證:責之氣血兩虛,陰液枯涸,筋脈失養,多見於久病體弱或精血虧損者。
辨證分型與治法
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深紅而戰
- 證候:舌色深紅絳赤,苔黃燥,伴高熱煩渴、脈洪數。
- 病機:陽明氣分熱熾,燔灼營血,熱極生風。
- 治法:清氣泄熱、熄風止顫。
- 方藥:白虎湯合羚角鉤藤湯加減,重用石膏、知母清瀉胃火,佐羚羊角、鉤藤涼肝熄風。
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紫紅而戰
- 證候:舌質紫暗紅絳,或有瘀斑,身熱夜甚,譫語發斑。
- 病機:熱入營血,瘀熱互結,擾動肝風。
- 治法:涼血散瘀、解毒熄風。
- 方藥:犀角地黃湯合清營湯,犀角(水牛角代)、生地涼血滋陰,丹皮、赤芍活血散瘀。
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淡紅而戰
- 證候:舌淡紅而顫,質嫩無苔,面色萎黃,氣短心悸。
- 病機:心脾兩虛,氣血不足,筋脈失於溫煦濡養。
- 治法:益氣補血、柔肝舒筋。
- 方藥:歸脾湯合八珍湯,黃芪、人參補益中氣,當歸、龍眼肉養血安神。
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鮮紅而戰
- 證候:舌紅少津,乾瘦無苔,五心煩熱,顴紅盜汗。
- 病機:肝腎陰虧,虛火內熾,風陽上擾。
- 治法:滋陰降火、潛陽熄風。
- 方藥:大定風珠加減,龜板、鱉甲滋陰潛陽,阿膠、麥冬潤燥熄風。
古籍論述
《傷寒舌鑑》提及:「舌顫難安,非火即風。」《辨舌指南》則強調:「紅戰有虛實之異,總因風木內動。」歷代醫家皆重視從舌色深淺、兼症脈象辨析病源,以定攻補之法。
此證之治,貴在審因察機,或瀉其實,或補其虛,務使陰平陽秘,風熄顫止。
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