《中醫詞典》解釋「紅硬舌」的意思

紅硬舌乃中醫舌診重要徵候之一，其病機深涉臟腑氣血盛衰與邪正消長。此症特徵為全舌質地堅硬板滯，色現深紅或絳紫，甚者舌根強直而語言蹇澀。究其病因，可溯三端：

一為陽明熾盛之候。邪熱內傳氣血兩燔，舌絡受灼則現深絳，熱極生風則舌體強硬。《傷寒論》所謂「陽明病，舌上燥而渴」即含此機，宜白虎湯合犀角地黃湯急瀉營血之熱。若兼見芒刺焦裂，乃腑實燥結之兆，當佐以承氣輩通下存陰。

二屬肝風鴟張之證。其特異處在舌尖猶能顫動而根部板硬，此乃腎水虧於下，肝陽亢於上，風痰循足厥陰經上擾舌本所致。臨床多伴頭目眩暈、肢體震顫，急宜羚角鉤藤湯平肝息風，佐以安宮牛黃丸開竅滌痰。若舌邊現瘀斑，則需參入桃仁、地龍等通絡之品。

三見脾腎將敗之危象。舌短縮難以伸出口外，色如豬肝而乾枯無津，此乃命門火衰不能蒸騰津液，太陰脾土失於溫煦所致。《內經》云「脾脈連舌本，腎脈挾舌本」，此時當以附子理中湯溫補脾腎，佐以龜鹿二仙膠填精益髓。若見舌面如鏡，則屬真陰耗竭，亟需大劑三甲復脈湯救逆。

此症辨治尤須察其兼夾：若紅硬舌而苔黃膩，屬濕熱膠結，當參入甘露消毒丹；若舌強伴流涎不止，乃痰濁上泛，需加用半夏、南星；至若戰後高熱見此舌象，多屬疫毒內陷，宜按溫病「入血就恐耗血動血」之訓，重用紫雪丹等解毒涼血之劑。