《中醫詞典》解釋「合穴」的意思

合穴

定義與源流
合穴為五輸穴之一，首見於《靈樞·九針十二原》：「所入為合。」意指經脈之氣流注至此，匯聚如江河入海，氣血最為旺盛。合穴多位於肘、膝關節附近，為十二經脈氣深入臟腑之樞紐。

理論基礎

1. 氣血流注特性
   五輸穴（井、滎、輸、經、合）模擬水流動態，合穴對應「入海」階段，象徵氣血由淺入深，內聯六腑。《難經·六十八難》提出「合主逆氣而洩」，強調合穴擅調六腑氣機失常，如胃氣上逆、泄瀉等症。
2. 經脈與臟腑關係
   合穴為經脈氣血匯聚之處，與下合穴（六腑下合於足三陽經之穴）相呼應，共治腑病。如《靈樞·邪氣臟腑病形》載：「滎輸治外經，合治內腑。」

臨床應用

1. 主治範疇
   • 六腑病證：依《靈樞·順氣一日分為四時》所言：「病在胃及以飲食不節得病者，取之於合。」如胃痛取足三里（胃經合穴），腸鳴泄瀉取上巨虛（大腸下合穴）。
   • 氣機失調：針對氣逆（如嘔吐）、氣泄（如遺尿），按《難經》理論選穴，如肺氣上逆取尺澤（肺經合穴）。

2. 配伍運用
   合穴常與其他五輸穴或背俞穴配伍，如肝鬱化火者，可取曲泉（肝經合穴）配太衝（輸穴），以疏泄肝火。

經典舉隅

• 足三里（胃經合穴）：調脾胃、補氣血，為「合治內腑」代表，亦為保健要穴。
• 陰陵泉（脾經合穴）：利水滲濕，主治腹脹、水腫，體現「合主逆氣而洩」之效。

學術延伸
合穴與五行學說相關，陰經合穴屬水（如肺經尺澤），陽經合穴屬土（如胃經足三里），透過五行生剋強化調治效果，如「虛則補其母」，脾虛者可補其合穴陰陵泉（屬水，水為金之子，土之孫）。

附：十二經合穴一覽

• 手太陰肺經：尺澤
• 手陽明大腸經：曲池
• 足陽明胃經：足三里
• （餘經依此類推，此處略）

合穴之運用，深植於經絡氣化理論，為針灸調治腑病及氣血失衡之關鍵。