《中醫詞典》解釋「踝尖」的意思

踝尖

踝尖為中醫經外奇穴之一，屬足部特定穴位，見載於《類經圖翼》。此穴位於足內踝之最高凸起處，故又稱「內踝尖」，與外踝尖（外踝最高點）合稱「足兩踝」。

穴位定位與解剖

踝尖穴具體位置在足內側，內踝骨最突出之頂端。其局部解剖結構涉及皮膚、皮下組織及內踝骨膜，周圍分布有隱神經分支及足背內側皮神經，深層則與足太陰脾經、足少陰腎經之循行相關聯。

中醫理論與功能

中醫認為，踝尖穴具有疏通經絡、調和氣血之效，主要用於緩解足踝局部病症。其作用機理如下：

1. 通絡止痛：刺激此穴可改善足踝腫痛、扭傷及風濕痹痛，尤其對內踝周邊氣血瘀滯所致不適有緩解之效。
2. 清熱解毒：古代文獻記載，此穴配合放血療法可治療喉痹、牙痛等熱證，與「上病下取」的遠治原則相應。
3. 調和陰陽：內踝為足三陰經（脾、肝、腎經）所過之處，踝尖穴能間接調節三陰經氣，平衡下肢陰陽。

臨床應用

踝尖穴在傳統中醫臨床中多用於以下情況：

• 足踝疾患：如內踝扭傷、足跟痛、踝關節炎等，常配合三陰交、太溪等穴同用。
• 口腔咽喉病：古代醫家會以灸法或針刺此穴治療喉嚨腫痛，取其「遠部取穴」之意。
• 急救用途：與外踝尖同用，可作為昏厥或小兒驚風的輔助刺激點。

操作技法

此穴可採用針刺、艾灸或點按手法：

• 針刺：直刺0.1～0.3寸，局部酸脹感明顯。
• 艾灸：以雀啄灸或溫和灸5～10分鐘，適用於寒性痛症。
• 按摩：以拇指指腹按揉，力道適中，用於日常保健。

相關文獻記載

除《類經圖翼》外，《針灸集成》亦提及此穴，歸入「奇穴」範疇，強調其對足部疾病的調治作用。後世醫家進一步將內、外踝尖並列，作為對穴使用，以增強療效。

踝尖穴雖非十二正經所屬，但因其定位明確且臨床實用性高，成為中醫針灸與推拿治療足部病症的重要參考穴位。