《中醫詞典》解釋「懷胎」的意思

懷胎

懷胎，為中醫產科學名詞，首見於《脈經》卷九，與「妊娠」同義，指婦女受孕後，胎兒於母體內孕育成長之過程。中醫理論中，懷胎不僅為生理現象，更涉及氣血、經絡、臟腑之整體調和，以下分述其要義：

一、懷胎之生理基礎

中醫認為，懷胎之成，賴於「腎氣充盛、天癸至、任脈通、太衝脈盛」。《黃帝內經》云：「女子二七而天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下，故有子。」腎藏精，主生殖，為先天之本；天癸為腎中精氣所化，促進生殖機能成熟；任脈主胞胎，太衝脈為血海，二者協調則月經調暢，胞宮得養，方能受孕懷胎。

二、懷胎與氣血關係

懷胎期間，母體氣血聚於胞宮以養胎元。故《婦人大全良方》強調：「血以養胎，氣以載胎。」氣血充盈則胎安，若氣虛血弱，易致胎動不安或胎萎不長。此外，妊娠後陰血下聚衝任，相對陽氣偏盛，故孕婦常見陰虛內熱之象，如口乾、煩熱等，此為生理性變化，然需與病態鑒別。

三、懷胎與臟腑經絡

1. 肝脾腎三臟為要：肝主藏血，疏泄氣機，妊娠後肝血需充沛以濡養胎元；脾為後天之本，主運化水穀精微，化生氣血；腎主生殖，固攝胎元。三者失調易致妊娠惡阻、胎漏等症。
2. 經絡調和：衝任二脈直接關聯胞宮，懷胎時衝任氣血旺盛，若外感邪氣或內傷七情，衝任受損，可影響胎孕。

四、懷胎分期與調養

傳統中醫將懷胎分為「三期」，各有調養重點：

1. 早期（1-3月）：胎元初結，衝氣上逆，易見惡心嘔吐（惡阻），此時宜調和脾胃，降逆止嘔。
2. 中期（4-6月）：胎兒漸長，需注重滋陰養血，如阿膠、熟地等，以助胎發育。
3. 晚期（7-10月）：胎體成形，氣機壅滯，易見水腫、氣短，宜健脾利水、疏利氣機。

五、懷胎之脈象特徵

《脈經》載：「婦人妊娠脈，陰搏陽別。」即尺脈（腎脈）滑數有力，寸關脈相對平和，此為胎氣旺盛之象。若脈沉細澀弱，多提示氣血不足或胎元不固。

六、古籍論述補充

《諸病源候論》提及懷胎後「陰血內榮，陽氣外衛」，強調陰陽平衡；《景岳全書》則論及「胎氣不安」之病因，多責之虛實兩端，虛者氣血虧，實者多因鬱熱或外傷。

綜言之，懷胎於中醫體系中，為天人相應、臟腑協調之體現，其理論融合生理、病理及調養之法，展現中醫對生命孕育之獨特見解。