《中醫詞典》解釋「化燥」的意思

化燥

化燥，又稱津傷化燥，為中醫病因病理學名詞，指人體內津液耗損，導致陰液不足，進而出現燥熱之證。此病機多因外感熱邪、內傷陰虛，或素體陰虧、內熱熾盛，致使津液受灼，病邪化燥，臨床表現以乾燥失潤為特徵。

病因病機

1. 熱傷津液：外感溫熱病邪（如風熱、暑熱）或內生火熱（如肝火、胃火），灼傷津液，使臟腑組織失於濡潤。
2. 陰虛內熱：素體陰虛，或久病耗傷陰血，陰不制陽，虛熱內生，進一步耗損津液。
3. 誤治或失治：過用辛溫發散、燥熱藥物，或汗、吐、下法等過度，導致津液虧虛。

臨床表現

化燥之證以乾燥為核心特徵，常見以下症狀：

• 口乾口渴：津液不足，不能上承於口。
• 唇焦咽燥：唇舌咽喉失於濡養。
• 便秘尿少：腸道失潤則大便乾結；津虧則小便短少。
• 乾咳或咯血：肺陰受損，肺失清肅，甚則絡傷出血。
• 衄血或皮膚乾裂：陰虛火旺，迫血妄行，或肌膚失潤。

病位與證型

化燥可影響多個臟腑，形成不同證候：

1. 肺燥：乾咳無痰，或痰少帶血，鼻咽乾燥，常見於秋燥或溫病後期。
2. 胃燥：口渴引飲，食少便乾，舌紅少津，多因胃熱津傷。
3. 腸燥：大便乾結如羊屎，腹脹，多見於年老陰虧或熱病後期。
4. 肝腎陰虛化燥：眩暈耳鳴，五心煩熱，舌紅少苔，屬陰虛內燥之重證。

相關概念

• 內燥：與外燥（如秋燥）相對，指體內津血虧虛所致的燥證，化燥即為內燥的病理過程之一。
• 津虧血燥：津液耗損進一步波及營血，可見皮膚乾癢、脫屑，或婦女經少閉經。

化燥為中醫辨證中的重要病機，其治療以滋陰潤燥為大法，需根據臟腑病位及兼證配伍清熱、養血等法。