《中醫詞典》解釋「哺乳疳」的意思

哺乳疳

病證名，首見於《幼科發揮》，指因哺乳失宜或餵養不當所導致的疳證，屬小兒疳積範疇。此病多因嬰兒長期營養不足，或乳食不節損傷脾胃，致使脾胃運化失職，積熱內生，津液耗損，久而形成疳疾。

臨床表現：
患兒形體羸瘦，毛髮枯黃稀疏且易脫落，面色晦暗無華，腹部膨脹如鼓，時有潮熱（多見午後或夜間），皮膚鬆弛失潤，囟門凹陷明顯，頭骨縫隙遲遲未能閉合（解顱）。此外，或伴見食欲不振、大便溏泄或秘結、煩躁啼哭、精神萎靡等症。

病因病機：

1. 乳食不節：過度餵養或乳汁稠厚，損傷脾胃，導致乳食積滯，鬱而化熱，耗氣傷津。
2. 營養匱乏：母乳質稀量少，或過早斷乳，輔食添加不當，致使氣血生化無源。
3. 脾胃虛弱：先天稟賦不足，或後天調護失宜，脾胃受納運化無力，水穀精微不得輸布，肢體失養。

治療原則：
以健脾消積、調和氣機為主，佐以清熱生津。常用方劑如《養脾消積丸》，其組方多含白朮、茯苓、山楂、神麴等藥，健脾益氣、消食導滯；若陰虛內熱明顯，可酌加胡黃連、銀柴胡以清虛熱。另可配合針灸（如四縫穴點刺）、推拿（補脾經、摩腹）等外治法，助脾胃功能恢復。

古籍補充：
《小兒藥證直訣》提及「疳皆脾胃病，亡津液之所作也」，強調疳證與脾胃津傷的關聯；《醫宗金鑑》則分疳為五臟疳，其中哺乳疳多歸屬「脾疳」，治法以調補中州為要。