《中醫詞典》解釋「哺露疳」的意思

哺露疳

病證名，又稱乳癆，首見於《諸病源候論》，名為哺露。此證多見於小兒，因乳食積滯，脾胃運化失司，日久成疳，臨床表現為面黃肌瘦、筋骨顯露、時有低熱，屬脾疳範疇。

病因病機
哺露疳之成因，主要責之於脾胃虛弱，小兒臟腑嬌嫩，若乳食不節，或哺養不當，致乳食停滯中焦，脾胃受損，運化無力，氣血生化不足，久則氣血虧虛，形體失養，故見消瘦、面色萎黃。此外，積滯化熱，可伴見低熱，或兼有腹脹、泄瀉等症。

證候特點

1. 形體消瘦：肌肉消削，肋骨顯露，四肢枯細。
2. 面色萎黃：氣血不足，面部失於榮潤。
3. 低熱纏綿：積滯鬱而化熱，多見午後潮熱。
4. 脾胃症狀：納差、嘔乳、大便溏薄或完穀不化。

治療原則
以調理脾胃為主，佐以消積導滯，具體治法如下：

1. 健脾和胃：選用參苓白朮散、四君子湯等，補益脾氣，助運化之功。
2. 消積化滯：若乳食積滯明顯，可配合保和丸、肥兒丸，以消食導滯。
3. 清虛熱：若低熱不退，可酌加胡黃連、銀柴胡等清退疳熱。

調護要點
哺露疳之防治，重在乳食調節，宜定時定量哺餵，避免過飢過飽，並選擇易消化之食物，以減輕脾胃負擔。若兼有蟲積，可適當配伍驅蟲之品，如使君子、檳榔等。

此證若遷延不癒，可進一步耗傷氣血，甚則影響發育，故早期調治尤為關鍵。歷代醫家如錢乙《小兒藥證直訣》亦強調「疳皆脾胃病」，進一步闡明其病本在脾，治當以顧護脾胃為先。