《中醫詞典》解釋「呼吸行氣」的意思

呼吸行氣

呼吸行氣為針刺行氣法之一，指施針時配合患者呼吸節律以調控經氣運行方向的手法，源於古代針灸典籍《金針賦》所載：「病在上，吸而退之；病在下，呼而進之。」此理論基於中醫「氣機升降」與「天人相應」之說，認為人體氣息與自然相通，透過呼吸可引導經氣趨向病所。

理論基礎

1. 呼吸與氣機的關係
   中醫認為，吸氣時人體陽氣升發，氣機向上向外；呼氣時陰氣沉降，氣機向下向內。此生理特性與《黃帝內經》中「吸則內針，呼乃引針」的論述相合，強調呼吸節律對氣血運行的調節作用。
2. 經絡與氣行的方向性
   針刺時，經氣的傳導需順應經脈循行方向。例如，手三陰經從胸走手，足三陽經從頭走足。配合呼吸行氣，可強化「迎隨補瀉」的效果，使氣至病所。

操作要點

• 病位在上（如頭面、胸膈）：
  於患者吸氣時進針或提針，借吸氣之升勢引導經氣上行。若需瀉實，可於吸氣時捻針疾退；若需補虛，則緩提慢出。
• 病位在下（如腰腹、下肢）：
  於患者呼氣時插針或按針，隨呼氣之降勢推動經氣下行。瀉法則深插疾進，補法則輕按緩推。

臨床應用

此手法常與其他行氣法並用，如「提插捻轉」或「飛經走氣」，以增強氣至效應。例如：

• 治療頭痛（病在上）：取合谷穴，於患者吸氣時提針，使氣循手陽明大腸經上達頭面。
• 治療腹痛（病在下）：取足三里穴，於呼氣時插針，引導足陽明胃經之氣下行至脘腹。

古籍佐證

除《金針賦》外，《針灸大成》亦提及：「呼不過三，吸不過五，呼吸之間，氣脈流通。」說明呼吸節奏需平穩有序，過疾過緩皆可能影響行氣效果。

呼吸行氣法體現中醫「調氣為本」的核心思想，透過呼吸與針刺的協同，調動人體自愈之機，為針灸臨床重要技法之一。