《中醫詞典》解釋「喉瘺」的意思

喉瘺（亦稱喉瘡）為中醫外科病名，屬喉科癰瘍範疇。其症以喉間生赤色贅肉、疊積腫起為特徵，甚則腐潰成竅，穢氣外泄，妨礙飲食吞咽。

病因病機

中醫認為，喉瘺多因肺胃積熱上攻咽喉，或陰虛火炎，灼傷喉絡，氣血壅滯而成瘡。《外科證治全書》指出，此病「有竅出臭氣」，提示熱毒腐肉成膿，與癰疽潰瘍之機轉相似。若久病不癒，可能兼見氣陰兩虛或痰瘀互結之候。

臨床表現

1. 局部特徵：喉間贅肉色赤，層疊腫起，或潰破形成竅孔，溢出腐臭膿血。
2. 功能障礙：吞咽梗阻，甚則疼痛難忍，妨礙進食。
3. 全身症狀：或伴口臭、煩熱、便秘，舌紅苔黃膩（實熱證）；若陰虛者，可見咽乾顴紅、脈細數。

辨證分型

1. 肺胃熱盛證：喉瘺腫痛劇烈，贅肉鮮紅，伴發熱口渴，治宜清熱解毒，方用黃連解毒湯加減。
2. 陰虛火旺證：瘡面乾紅，疼痛午後加重，宜滋陰降火，選知柏地黃丸合養陰清肺湯。
3. 痰瘀互結證：贅肉暗紫，質硬難消，需化痰逐瘀，方如會厭逐瘀湯。

外治法

• 吹藥：以冰硼散或錫類散吹喉，清熱化腐生肌。
• 含漱：金銀花露或黃連煎湯漱口，解毒祛穢。

古籍論述

《玉篇》釋「痿」為瘡，與喉瘺之潰瘍特徵相合；《外科證治全書》進一步描述其「層層相疊」之形態，並強調穢氣與飲食廢絕之重症表現，與現代中醫「喉部肉芽腫」或「潰瘍性咽喉炎」部分特徵相近。

此病若遷延失治，恐致氣血耗傷，故早期辨明虛實、分型施治尤為關鍵。