《中醫詞典》解釋「喉菌」的意思

喉菌

喉菌為中醫病名，指咽喉內生出如菌狀或浮萍狀之腫物，屬咽喉科疾患之一。此病首載於《雜病源流犀燭·卷二十四》，其成因與臟腑功能失調密切相關，主要分為以下三類：

病因病機

1. 熱毒積聚
   因過食膏粱厚味，致心脾二經積熱，熱毒上蒸咽喉，腐灼血肉而成菌狀腫物。此類患者多伴咽喉紅腫疼痛、口乾舌燥、便秘溲赤等實熱之象。
2. 憂鬱氣滯
   情志不遂，肝氣鬱結，久則化火，血熱氣滯，結於咽喉。此證多見於婦女，常兼胸脅脹悶、煩躁易怒，舌質偏紅或有瘀斑。
3. 肝腎陰虧
   肝腎陰虛，虛火上炎，熏灼咽喉，致局部血肉枯槁，形成菌狀物。患者多見咽乾口燥、眩暈耳鳴、腰膝酸軟等陰虛內熱之候。

辨證論治

中醫治療喉菌，首重辨明病因，分型施治：

1. 熱毒上攻

   • 治法：清心瀉脾，解毒消腫。
   • 方藥：選用《黃連解毒湯》（黃連、黃芩、黃柏、梔子）加減，可佐以金銀花、連翹、蒲公英等增強清熱解毒之效。

2. 肝鬱血熱

   • 治法：疏肝解鬱，涼血散結。
   • 方藥：以《逍遙散》（柴胡、當歸、白芍、白朮、茯苓、甘草、薄荷、生薑）為基礎，酌加丹皮、梔子、赤芍等清熱涼血之品。

3. 肝腎陰虛

   • 治法：滋補肝腎，降火利咽。
   • 方藥：主方用《六味地黃丸》（熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、丹皮），可加玄參、麥冬、知母等滋陰降火；若虛火甚者，可合用《知柏地黃丸》。

其他療法

若腫物過大或久治不消，古籍記載可配合「手術祛腐」，如《外科正宗》提及以刀針去除腐肉，外敷清熱生肌之藥。然此需由專業醫者操作，不可妄行。

喉菌一病，雖屬局部病變，實與全身氣血陰陽失衡相關，故治療時需整體調理，標本兼顧，方能收效。