《中醫詞典》解釋「喉核」的意思

喉核

喉核為人體解剖名稱，屬中醫喉科重要結構之一，即現代醫學所指之「腭扁桃體」。其位於咽部，居於咽前柱（舌腭弓）與咽後柱（咽腭弓）之間，與懸雍垂（小舌）、舌根共同構成「喉關」，為口腔與咽喉之門戶，亦屬中醫「九竅」之一。

中醫理論中的喉核
中醫認為，喉核為「肺胃之門戶」，與經絡氣血密切相關。肺主氣，開竅於鼻，而喉核位居咽喉要衝，為外邪侵襲之首要關卡；胃經循行過咽喉，故飲食燥熱或脾胃積熱，易上攻喉核，引發腫痛。其生理功能主要為「禦邪外達」，即通過氣血運作，抵禦外邪侵入更深層臟腑。

喉核與病理表現

1. 風熱襲肺：外感風熱之邪，經口鼻而入，首犯喉核，可見紅腫疼痛，伴發熱、惡風，屬「風熱乳蛾」（急性扁桃體炎）。
2. 肺胃熱盛：過食辛辣炙煿，熱毒蘊積脾胃，上攻咽喉，致喉核赤腫甚則化膿，表面見黃白腐物，稱「爛乳蛾」。
3. 虛火上炎：久病陰虛，肺腎陰虧，虛火循經上灼喉核，表現為喉核微紅、乾澀不適，反覆發作，屬「虛火乳蛾」（慢性扁桃體炎）。

治療與調理原則
中醫治喉核病證，首重辨證分型：

• 實證：清熱解毒為主，如用「銀翹散」疏風清熱，「普濟消毒飲」瀉火解毒。
• 虛證：滋陰降火為要，如「知柏地黃丸」滋腎清熱，「養陰清肺湯」潤肺利咽。
  外治法可配合「吹喉散」局部清熱消腫，或針刺少商、商陽等穴泄熱。

喉核與整體觀
中醫強調喉核病變與臟腑失衡相關，非孤立之症。如長期喉核腫大（「石蛾」）多因正氣不足，痰瘀凝滯，需調理脾肺、活血散結。此體現中醫「司外揣內」之診治理念，將局部病變納入整體辨證範疇。