《中醫詞典》解釋「喉蛾」的意思

喉蛾

喉蛾，又稱乳蛾，為中醫喉科常見病證之一，指咽喉兩側腫脹突起，狀如蠶蛾，因而得名。其病發急驟，症見喉嚨突發腫脹疼痛，甚則阻塞咽喉，妨礙飲食吞嚥，嚴重者可能伴隨發熱、頭痛等全身症狀。

病因病機

中醫認為，喉蛾多因外感風熱邪毒或肺胃積熱上攻咽喉所致。其病機主要與以下因素相關：

1. 風熱外襲：外感風熱之邪，循經上犯咽喉，與氣血搏結，導致局部紅腫熱痛。
2. 肺胃熱盛：平素嗜食辛辣厚味，肺胃蘊熱，熱毒上壅，燻灼咽喉，發為腫痛。
3. 陰虛火旺：素體陰虛，虛火上炎，灼傷咽喉，亦可導致喉蛾反覆發作。

臨床表現

喉蛾可分為急性與慢性兩類：

• 急性喉蛾：多屬實熱證，症見咽喉紅腫劇痛，蛾體表面或有黃白色膿點，伴發熱、口渴、便秘、舌紅苔黃等。
• 慢性喉蛾：多屬虛火或氣陰兩虛，症見咽喉微腫不適，反覆發作，口乾咽燥，舌紅少苔，脈細數。

辨證分型

1. 風熱侵襲證：喉蛾初起，紅腫疼痛，伴惡風發熱，舌紅苔薄黃，脈浮數。
2. 肺胃熱盛證：咽喉腫痛劇烈，蛾體充血膿腐，高熱煩渴，便秘尿赤，舌紅苔黃膩，脈洪數。
3. 陰虛火旺證：喉蛾日久不癒，乾痛不適，午後加重，舌紅少津，脈細數。

治療原則

中醫治療喉蛾，以清熱解毒、利咽消腫為主，並根據證型配伍相應治法：

• 風熱侵襲：疏風清熱，方如銀翹散加減。
• 肺胃熱盛：瀉火解毒，方如清咽利膈湯或涼膈散。
• 陰虛火旺：滋陰降火，方如知柏地黃丸合養陰清肺湯。

此外，外治法如吹喉散（如冰硼散）、針刺少商、商陽放血等，亦可緩解局部症狀。

喉蛾一病，雖多屬外感熱證，然久病不癒或反覆發作者，需審證求因，調理根本，以免遷延難癒。