《中醫詞典》解釋「喉閉」的意思

喉閉

病證名，首見於《儒門事親》卷四，為咽喉腫脹閉塞之證，屬中醫喉科常見病症。其病因病機與臨床表現多樣，以下分述之：

病因病機

1. 肝肺火盛，外感風寒：情志不遂或外邪侵襲，致肝氣鬱而化火，肺熱上攻咽喉，復感風寒，邪熱壅滯於喉，氣血不通，發為腫痛閉塞。
2. 飲食不節：過食辛辣炙煿或膏粱厚味，脾胃積熱，循經上炎，灼傷咽喉，化腐成膿。
3. 痰瘀互結：熱毒久蘊，煉液成痰，阻滯經絡，或氣滯血瘀，加重咽喉閉塞。

臨床表現

• 咽喉腫痛：發病急驟，咽喉紅腫高突，吞咽困難，甚則呼吸受阻。
• 膿成徵象：若熱毒熾盛，腐肉成膿，可見局部軟而波動，伴發熱、口臭。
• 全身症狀：或見惡寒發熱、頭痛、口乾欲飲、便秘溲赤，舌紅苔黃，脈洪數。

辨證論治

1. 風熱外襲，肺胃熱盛

   • 治法：疏風清熱，解毒利咽。
   • 方藥：普濟消毒飲（黃芩、黃連、陳皮、玄參、柴胡、桔梗等）加減。若便秘加大黃、芒硝通腑瀉熱。

2. 熱毒壅盛，腐化成膿

   • 治法：清熱排膿，活血散結。
   • 方藥：仙方活命飲（金銀花、當歸、赤芍、穿山甲等）合黃連解毒湯。

3. 外治法

   • 吹藥：膿未成時用冰硼散清熱消腫；膿成後以錫類散祛腐生肌。
   • 針刺：刺少商、商陽穴出血以瀉熱，或取合谷、內庭疏泄陽明經氣。

相關名詞辨析

• 喉痺：廣義泛指咽喉閉塞不通之證，喉閉屬其重症，特指腫痛化膿者。
• 飛蛾喉：形容喉關腫起如蛾翅，多為喉閉之別稱，或指急性扁桃體周圍膿腫。

現代對應疾病

本病與西醫「急性會厭炎」、「咽後壁膿腫」、「扁桃體周圍膿腫」等相似，均屬咽喉部急性化膿性病變。中醫從整體調理，結合局部療法，可收捷效。