《中醫詞典》解釋「紅脈」的意思

紅脈

紅脈為中醫婦科專有名詞，指女子月經來潮之生理現象。此稱謂源於古代醫家對月經血色特徵的直觀描述，亦反映中醫「取象比類」之思維傳統。宋代醫家宋仲甫於《女科百問》明確記載：「經脈來時，俗呼為紅脈」，可見其名早見於民間俗稱，後為醫籍所收錄，成為月經之代稱。

中醫理論基礎

中醫視紅脈為女子「天癸至」的外在表現，與衝任二脈、肝腎功能密切相關。《黃帝內經》云：「女子二七而天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下。」紅脈的週期性來潮，需依賴臟腑氣血協調：

1. 腎氣主導：腎精充盈為月經生成之本，腎陽溫煦推動經血按時而下。
2. 肝血調節：肝藏血、主疏泄，肝氣條達則經血量、色、質得宜。
3. 脾胃化源：脾胃運化水穀精微，生成氣血以充盈血海。
4. 衝任通盛：衝為血海，任主胞胎，二脈氣血充盈則紅脈如期。

紅脈與氣血狀態

中醫透過觀察紅脈的週期、經量、色澤及質地，辨別體內氣血陰陽盛衰：

• 經色鮮紅：多屬血熱，或陰虛內熱。
• 經色淡紅：常見氣血不足，脾虛失攝。
• 經質稠黏：或為濕熱蘊結，瘀血內阻。
• 經質清稀：多因陽虛寒凝，氣血虧虛。

紅脈的病理意義

紅脈異常可反映多種婦科病症，如「月經先期」「月經後期」「經量過多」「經量過少」等，其病機涉及寒、熱、虛、實。例如：

• 血熱妄行：紅脈提前、量多色深，伴心煩口渴。
• 寒凝血瘀：紅脈延後、色暗夾塊，伴小腹冷痛。
• 氣血兩虛：紅脈量少色淡，伴面色萎黃。

紅脈之說，不僅為月經的俗稱，更蘊含中醫對女性生理週期的整體觀，透過其變化可窺見體內陰陽氣血之平衡與否，為辨證施治的重要依據。