《中醫詞典》解釋「補腎」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-06
名詞介紹
補腎
補腎為中醫治療學重要術語,屬補法範疇,指運用具有滋養腎臟功效的藥物或療法,調理腎氣虧虛、陰陽失衡之證。中醫理論中,腎為「先天之本」,主藏精、主水液、主納氣、主骨生髓,其功能涵蓋生殖、生長發育、代謝等多重生理活動,故腎虛常導致全身性機能衰退。補腎之法需依辨證分型,核心分為補腎陽與補腎陰兩大方向,臨床應用時更需結合精、氣、血等層面綜合調理。
一、補腎陽
腎陽虛多因先天不足、久病耗損或年老體衰所致,症見腰膝冷痛、畏寒肢冷、夜尿頻多、陽痿早泄、宮寒不孕、舌淡苔白、脈沉遲等。
- 常用方藥:右歸丸、金匱腎氣丸,主用附子、肉桂、巴戟天、淫羊藿等辛溫助陽之品,佐以熟地黃、山茱萸等滋陰填精,以達「陰中求陽」之效。
- 治法特點:強調溫煦命門之火,兼顧固攝腎氣,若兼水濕停滯(如水肿),可配伍茯苓、澤瀉等利水滲濕藥。
二、補腎陰
腎陰虛多因勞倦過度、房事不節或熱病傷陰,症見潮熱盜汗、五心煩熱、眩暈耳鳴、失眠健忘、遺精早泄、舌紅少苔、脈細數等。
- 常用方藥:左歸丸、六味地黃丸,主用熟地黃、山藥、枸杞子、女貞子等甘潤滋陰之品,佐以牡丹皮、澤瀉清虛熱,防滋膩礙胃。
- 治法特點:注重滋養腎水以制虛火,若陰虛火旺明顯(如口乾咽燥),可加知母、黃柏(如知柏地黃丸)。
三、其他相關治法
- 補腎填精:針對腎精虧虛之發育遲緩、早衰、不孕不育,常用鹿茸、紫河車等血肉有情之品,或龜鹿二仙膠等方劑。
- 補腎納氣:適用於腎不納氣之虛喘(如慢性咳喘),配伍五味子、沉香等收斂沉降之藥。
- 補腎強骨:針對骨質疏鬆、牙齒鬆動,常以骨碎補、續斷配合補肝腎藥物。
理論基礎
中醫認為「腎無實證」,故補腎法多針對虛證,且需遵循「陰陽互根」原則。張景岳提出「善補陽者,必於陰中求陽」,故補腎陽時常佐以滋陰藥;反之,補腎陰亦可能稍佐溫陽之品,以助生化之機。此外,腎與他臟關係密切,如「肝腎同源」,故肝腎陰虛常需同治;「脾為後天之本」,久病腎虛者亦需兼顧健脾益氣。
補腎法廣泛應用於內科、婦科、男科等領域,然具體用藥須依個體差異辨證施治,方能契合「虛則補之」之旨。
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