《中醫詞典》解釋「紅漏」的意思

紅漏

紅漏，出自明代董炳所著《避水集驗要方》，為中醫婦科常見名詞，其涵義可分為兩類：

1. 泛指月經
   中醫理論中，月經又稱「月信」、「經水」，而「紅漏」為其別稱之一，強調經血下行之生理現象。《黃帝內經》提及「女子二七而天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下」，即指月經乃腎氣充盛、衝任調和之表現。

2. 病理性月經淋漓不斷
   紅漏亦指經血非時而下、淋漓難止之病證，屬「崩漏」範疇。此症多因衝任不固、氣血失調所致，可分為虛實兩端：

   • 實證：常見肝鬱化火或血熱妄行，症見經色深紅、質稠，兼見煩躁口苦，舌紅苔黃，脈弦數。
   • 虛證：多因脾虛氣陷或腎氣不固，症見經色淡紅、質稀，伴氣短乏力，舌淡脈弱。

病因病機
《諸病源候論》云：「崩漏之病，由勞傷血氣，衝任虛損所致。」紅漏之成，與肝、脾、腎三臟關係密切：

• 肝不藏血：情志抑鬱，肝氣鬱結，久則化火，迫血妄行。
• 脾不統血：飲食勞倦傷脾，中氣下陷，血失統攝。
• 腎失封藏：先天不足或房勞多產，腎氣虧虛，衝任不固。

治療原則
歷代醫家強調「塞流、澄源、復舊」三法：

• 塞流：急則治標，以收斂止血為主，如煅龍骨、棕櫚炭等。
• 澄源：辨證求因，血熱者清熱涼血（如黃芩、生地），氣虛者益氣升提（如黃芪、人參）。
• 復舊：調補肝脾腎，固本善後，常用歸脾湯、左歸丸等方。

古籍記載
除《避水集驗要方》外，《婦人大全良方》亦載：「婦人經血，或暴下如注，或淋漓不斷，皆謂之漏下。」清代《傅青主女科》進一步區分崩漏之虛實，提出「補陰之中行止崩之法」，重視滋腎養陰以固衝任。

紅漏一詞，既涵蓋生理月經之常，亦概括病理漏下之變，體現中醫對婦科疾病辨證之精微。