《中醫詞典》解釋「紅鼻」的意思

紅鼻（酒齇鼻）之中醫論述

紅鼻，又稱「酒齇鼻」或「赤鼻」，屬中醫外科及皮膚疾患範疇。其特徵為鼻準部初起泛紅，漸成紫赤，甚則鼻頭腫脹隆起，表面凹凸如贅疣，多因肺胃積熱上蒸，或濕熱蘊結，血熱瘀滯所致。

病因病機

中醫認為，紅鼻之發病與肺、胃、脾三臟關係密切：

1. 肺經風熱：肺主皮毛，開竅於鼻。風熱外襲，鬱久化火，上灼鼻竅，致血絡擴張，鼻部潮紅。
2. 脾胃濕熱：過食辛辣厚味或酗酒無度，脾胃濕熱內生，循經上犯鼻部，濕熱膠結，氣血壅滯，故見鼻頭紅赤腫大。
3. 血熱瘀滯：病程遷延，熱毒久蘊，灼傷血絡，氣血運行不暢，終致鼻部紫暗、結節增生。

臨床表現

依病情輕重可分三階段：

• 初期（紅斑期）：鼻部潮紅，時發時退，遇熱飲、情緒激動時加劇。
• 中期（丘疹期）：紅斑持續不退，鼻周現紅色丘疹、膿皰，伴毛細血管擴張。
• 後期（鼻贅期）：鼻部皮脂腺增生，結節狀隆起，色紫暗，表面如橘皮。

治法與方藥

中醫治療以清熱涼血、化瘀散結為主，分證論治：

1. 肺胃熱盛：宜瀉肺清胃，方用「枇杷清肺飲」加減（枇杷葉、黃連、桑白皮等）。
2. 濕熱蘊結：當健脾化濕，選「黃連解毒湯」合「五苓散」（黃芩、梔子、澤瀉等）。
3. 血瘀凝滯：需活血化瘀，方取「通竅活血湯」（赤芍、川芎、桃仁等）。

古籍如《馮氏錦囊秘要》載「肺風紅鼻方」，以甘草湯送服，取其清肺解毒之效；另可配合外治法，如以「顛倒散」（大黃、硫黃）調塗患處，以清熱燥濕。

相關文獻

《醫宗金鑒·外科心法》提及：「酒齇鼻生準及邊，胃火薰肺外受寒，血凝初紅久紫黑，宣鬱活瘀緩緩痊。」強調瘀熱互結為病機關鍵，治療需循序漸進。

紅鼻之辨證，首重分消濕熱、調和氣血，兼顧內服外治，方可緩解其標本。