《中醫詞典》解釋「橫脈」的意思

橫脈

在中醫學中，「橫脈」一詞具有多重涵義，主要可分為以下兩種解釋：

1. 指絡脈
   橫脈最早見於《素問·刺瘧》，文中提及：「胃瘧者……刺足陽明、太陰橫脈出血。」清代醫家高世栻註解：「橫脈，絡脈也。經直絡橫之意。」此處的「橫脈」指的是絡脈，即經脈的分支。中醫認為，經脈為縱向主幹，而絡脈則橫向分布，形成網絡狀結構，負責氣血輸布至全身細微組織。因此，刺絡放血時，常選取橫脈（絡脈）作為治療點，以調節氣血運行。
2. 指橫紋
   另一種解釋見於《素問·刺腰痛》：「刺解脈，在膝筋肉分間郤外廉之橫脈出血，血變而止。」此處的「橫脈」指的是橫紋，即肌肉或肌腱交接處的橫向紋理。在針灸治療中，某些特定部位的橫紋（如膝後膕窩橫紋）被視為氣血匯聚之處，刺之可疏通局部瘀滯，改善腰痛等症狀。

橫脈與經絡理論的關聯
橫脈的概念與中醫經絡學說密切相關。經絡系統包含十二正經、奇經八脈及無數絡脈，其中絡脈（橫脈）的作用在於聯繫表裡、滲灌氣血。若橫脈（絡脈）瘀阻，可能導致局部疼痛、腫脹或功能障礙，此時可透過刺絡放血或針灸橫紋處來疏通氣血。

臨床應用

• 刺絡療法：針對絡脈瘀滯（如胃瘧），可於足陽明胃經或足太陰脾經的橫脈（絡脈）處刺血，以瀉邪熱。
• 針灸取穴：如腰痛時，可選取膝後膕窩橫紋處的「委中穴」（屬足太陽膀胱經），刺血以緩解症狀。

橫脈的雙重涵義反映了中醫對人體結構的細緻觀察，無論是絡脈或橫紋，均體現了「經絡所過，主治所及」的治療原則。