《中醫詞典》解釋「補脾益氣」的意思

補脾益氣

補脾益氣，又稱補中益氣，為中醫治療學重要術語，指通過健脾之法調理氣虛證。中醫理論認為，脾胃屬「後天之本」，主司氣血生化之源。脾氣健運，則水穀精微得以充分運化，氣血充盈，五臟得養；反之，若脾虛失運，則氣血化生不足，常見倦怠乏力、食少腹脹、面色萎黃等氣虛之象。故補脾益氣實為補氣之根本，臨床多從調理脾胃入手，以助氣血生化。

理論基礎

1. 脾胃與氣血的關係
   《黃帝內經》云：「脾主運化，胃主受納。」脾胃協同將水穀轉化為精微物質，上輸於肺，化生為宗氣，並進一步布散全身，滋養臟腑經絡。若脾虛氣弱，運化失職，則氣血生成不足，衍生諸證。

2. 氣虛證的表現
   氣虛常見症狀包括：

   • 肢體倦怠、少氣懶言
   • 食欲不振、脘腹脹滿
   • 大便溏薄、舌淡苔白
   • 脈象虛弱，尤以右關脈（候脾胃）為甚

常用方劑

1. 四君子湯（《太平惠民和劑局方》）

   • 組成：人參（或黨參）、白朮、茯苓、甘草
   • 功效：甘溫益氣，健脾和胃，為補氣基礎方，適用於單純脾氣虛弱之證。

2. 補中益氣湯（《脾胃論》）

   • 組成：黃耆、人參、白朮、甘草、當歸、陳皮、升麻、柴胡
   • 功效：益氣升陽，調補中焦，兼能舉陷，適用於氣虛下陷（如脫肛、子宮下垂）或長期勞倦傷脾者。

3. 參苓白朮散

   • 組成：人參、茯苓、白朮、山藥、扁豆等
   • 功效：健脾益氣，兼祛濕止瀉，適用於脾虛夾濕之泄瀉。

配伍要點

• 補氣必兼健脾：如黃耆配白朮，增強運化之力。
• 佐以行氣：如陳皮、砂仁，防補藥壅滯氣機。
• 升舉清陽：如升麻、柴胡，助脾氣上升以固脫。

應用範圍

補脾益氣法不僅用於單純氣虛，亦廣泛應用於：

• 慢性疲勞、病後體虛
• 消化功能紊亂（如功能性消化不良）
• 氣虛發熱（甘溫除熱法）
• 臟器下垂（中氣下陷證）

此治法體現中醫「治本」思想，強調調理脾胃以資生氣血，從而恢復整體機能。