《中醫詞典》解釋「橫關翳內障」的意思

橫關翳內障，又稱橫翳內障，屬中醫眼科五輪學說中「內障」範疇，首載於《秘傳眼科龍木論》。其病位在瞳神之內，因翳膜橫貫瞳神而命名，臨床特徵為視物昏朦如隔輕紗薄霧，或見眼前固定黑影遮蔽，多由肝腎虧虛、精血不能上榮目竅，或氣滯血瘀、痰濕內阻所致。

病因病機

1. 肝腎陰虧：肝開竅於目，腎藏精生髓。若久病體虛、房勞過度，致肝腎陰精耗損，目失濡養，則神水混濁，翳障內生。
2. 氣血瘀阻：情志鬱結、外傷撞擊，可使氣機不暢，血行遲滯，瘀血凝結於瞳神內而成橫翳。
3. 痰濕上泛：脾失健運，水濕停聚為痰，痰濁隨經上泛，蒙蔽清竅，亦可發為此症。

證候特點

• 主症：瞳神內可見橫向條索狀混濁，色呈青白或灰黃，視力漸降，或伴目澀頭暈。
• 兼證：
  • 肝腎陰虛者，多見腰膝酸軟、耳鳴健忘；
  • 氣滯血瘀者，常伴眼脹脅痛、舌暗脈澀；
  • 痰濕型則多形體肥胖、胸悶苔膩。

古籍論述
《審視瑤函》提及：「內障之病，皆因瞳神中色白如銀……虛實之辨，尤當細審。」橫關翳屬「陰弱不能配陽」之證，與圓翳內障（今稱白內障）同源而異形，其翳膜橫亙，猶如雲翳遮月，病機多本虛標實。

治療原則
以滋養肝腎、活血通絡、化痰散結為主，依證型選方：

• 肝腎虧虛：用杞菊地黃丸加減，佐以楮實子、菟絲子填精補髓；
• 氣血瘀滯：選血府逐瘀湯合通竅活血法，加密蒙花、谷精草明目退翳；
• 痰濕阻絡：予溫膽湯合三仁湯化裁，輔以海藻、昆布軟堅散結。

針灸療法
取睛明、承泣、肝俞、腎俞等穴，虛證用補法，實證施瀉法，配合耳穴壓籽（目1、目2）以調和氣血。

此症與西醫「晶狀體混濁」相關，然中醫更重整體辨證，強調「治翳先治本」，需結合全身症狀調理，非獨治目疾而已。