《中醫詞典》解釋「補蛾痧」的意思

補蛾痧

病證名，屬痧證之一，為中醫外感熱病範疇中的特殊證候。其特徵為咽喉劇痛，然局部無明顯腫脹，痛處遊走不定，並伴隨喘急、痰涎壅盛之症，呼吸時痰鳴聲如拉鋸。此證與喉蛾（乳蛾）及急喉風有相似之處，然可透過以下特點鑑別：

1. 與喉蛾之別：喉蛾（即現代醫學所稱扁桃體炎）多見咽喉兩側腫脹化膿，而補蛾痧雖痛劇，卻無腫脹之象。
2. 與喉風之辨：急喉風之痛固定一處，且多伴隨喉部緊縮窒息感；補蛾痧之痛則位置不定，或左或右，變動無常。

病因病機
此證多因外感痧毒穢濁之氣，或內傷痰熱，鬱阻肺胃經絡所致。痧毒上攻咽喉，阻滯氣機，故見喉痛喘急；痰熱壅盛，隨經絡流竄，故痛無定處。中醫理論中，痧證常與「痧筋」並見，即皮下隱現青紫或紅赤之絡脈，為痧毒外發之徵，亦為診斷要點之一。

治法
傳統治法以刮痧、刺絡放血為主，旨在疏通經絡、泄毒外出。若痰熱內盛，可輔以清熱化痰、解毒利咽之方藥，如涼膈散加減，或配合六神丸等成藥。痧證治療首重「透邪」，使痧毒從表而解，故初期忌過用寒涼遏邪。

文獻考據
清代《痧症全書》卷中詳載此證：「痰涎壅盛，喘急如鋸。痛苦喉蛾，但喉蛾內腫脹，痧只痛而無腫脹；形若急喉風，但喉風痛而不移，痧痛則無一定，且痧有痧筋可辨也。」此段明確區分補蛾痧與他證之異，並強調「痧筋」為辨證關鍵。

相關名詞

• 痧：泛指外感痧毒或穢濁之氣所致之急性病證，以全身脹悶、痧筋顯露為特徵。
• 痧氣：痧證之輕者，多因暑濕穢氣鬱閉肌表，症見頭暈胸痞、寒熱交作。

補蛾痧屬痧證中之急症，其辨證需結合局部症狀與全身痧象，方能與他證區別，體現中醫「同病異治」之精髓。