《中醫詞典》解釋「頜下癰」的意思

頜下癰

頜下癰，又稱癰疽、癰腫、癰瘡、癰毒，是指癰發於頜下及其兩側的病證。其發病急驟，局部紅腫疼痛，可伴有發熱、頭痛、口渴、煩躁等全身症狀。

病因

1. 肺胃蘊熱：肺主皮毛，胃主肌肉，肺胃功能失調，可導致肺胃蘊熱，熱毒上蒸，壅於頜下而發為癰。
2. 風熱外襲：風熱之邪侵襲人體，可導致肺胃蘊熱，進而形成癰。
3. 痰毒邪火上沖：痰飲內停，化生痰毒，痰毒上沖，壅於頜下而發為癰。

臨床表現

1. 局部症狀：頜下及兩側紅腫疼痛，可伴有發熱、頭痛、口渴、煩躁等全身症狀。
2. 全身症狀：發熱、頭痛、口渴、煩躁等。

診斷

主要根據患者的臨床表現，結合相關檢查，可以做出診斷。

治療

頜下癰的治療以清熱解毒、消腫止痛為主。常用中藥有金銀花、連翹、蒲公英、板藍根、大黃、黃連、黃芩、赤芍、甘草等。外用可使用如意金黃散、五味消毒散等。部分情況下需要刺破排膿。

預後

一般頜下癰的預後良好，但如果治療不當，可導致癰腫破潰，形成瘺管，甚至危及生命。

以下是《醫宗金鑒·外科心法要訣》中關於頜下癰的論述：

【頜下癰】

頜下癰，發於頜下，兩側俱腫，疼痛不可忍，連口底及咽喉，妨礙飲食。

治法：瀉火解毒，消腫止痛。

方用：仙方活命飲加減。

或用如意金黃散外敷。

膿成時刺破排膿。

【按語】

頜下癰，多由肺胃蘊熱，復感風熱，痰毒邪火上沖所致。治宜瀉火解毒，消腫止痛。用仙方活命飲加減，可有效緩解症狀。外敷如意金黃散，可加速膿液排出，促進癰腫消退。膿成時刺破排膿，可避免癰腫破潰，形成瘺管。

【附方】

仙方活命飲

【組成】

金銀花、連翹、蒲公英、板藍根、大黃、黃連、黃芩、赤芍、甘草。

【用法】

水煎服，每日1劑。

【如意金黃散】

【組成】

金黃散、黃連、黃芩、赤芍、甘草。

【用法】

外敷。