《中醫詞典》解釋「和解」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-06

名詞介紹


和解

和解為中醫治法之一,屬「八法」中的「和法」,主要用於調和陰陽、疏暢氣機,使臟腑功能恢復協調,適用於邪在半表半里或臟腑氣血失和之證。其核心在於「調和」,既不專於攻邪,亦不純於補虛,而是透過輕緩之劑,疏通鬱滯、平衡寒熱,以達「以和為貴」之效。

和解的理論基礎

中醫認為,人體氣血陰陽貴在平衡,若外邪侵襲或內傷情志,導致少陽樞機不利、肝脾失調或寒熱錯雜,便需以和解法治之。其作用機制包括:

  1. 疏解少陽:適用於邪居半表半里,症見往來寒熱、胸脅苦滿(如少陽病之小柴胡湯證)。
  2. 調和肝脾:針對肝氣鬱結、脾失健運之脘腹脹痛、月經不調(如逍遙散、四逆散)。
  3. 平調寒熱:用於上熱下寒或腸胃寒熱互結之痞滿嘔逆(如半夏瀉心湯)。

和解法的臨床應用

  1. 少陽證之和解
    《傷寒論》云:「少陽之為病,口苦、咽乾、目眩也。」邪在少陽,樞機不利,需以小柴胡湯和解表裏,透達少陽之邪。
  2. 霍亂病後調和
    《傷寒論·辨霍亂病脈證並治》提及:「吐利止,而身痛不休者,當消息和解其外,宜桂枝湯小和之。」此處「和解」指以輕劑(如桂枝湯)調和營衛,緩解表證未盡之身痛。
  3. 肝脾不和之調治
    若情志抑鬱導致肝氣乘脾,見脅痛、腹瀉者,可用痛瀉要方(白朮、白芍、陳皮、防風)以柔肝健脾,屬和解法之變通。

和解與其他治法之區別

  • 與汗法、下法對比:和解法不用峻汗、猛下,避免傷正,適用於邪氣未聚或正虛不耐攻伐者。
  • 與溫補法對比:雖具補益作用(如小柴胡湯中人參、甘草),但以疏通為主,非純補虛羸。

代表方劑

  1. 小柴胡湯(柴胡、黃芩、人參、半夏、甘草、生薑、大棗)
     → 和解少陽,治寒熱往來、胸脅苦滿。
  2. 逍遙散(柴胡、當歸、白芍、白朮、茯苓、甘草、薄荷、生薑)
     → 疏肝解鬱,調和肝脾。
  3. 半夏瀉心湯(半夏、黃芩、黃連、乾薑、人參、甘草、大棗)
     → 平調寒熱,治心下痞滿。

總結,和解法體現中醫「以平為期」的治療思想,透過輕靈調暢,使陰陽相濟、氣血歸和,廣泛應用於外感內傷諸證,為中醫辨證論治之重要手段。