《中醫詞典》解釋「和安大夫」的意思

和安大夫

歷史淵源
和安大夫為宋代醫官體系中之最高職稱，隸屬於翰林醫官院，官階為從六品。宋代醫官制度嚴謹，翰林醫官院掌理宮廷醫療、御藥供奉及軍旅醫事，而和安大夫作為其核心職銜，多由醫術精湛、資歷深厚者擔任，兼具行政與臨床職能。此職稱反映宋代對醫學專業化的重視，亦體現中醫官制與官僚體系之結合。

職責與地位

1. 宮廷醫療：主責皇室成員及重臣之診療，需精通脈法、方劑與針灸，尤重辨證論治與君臣佐使的處方原則。
2. 醫政管理：參與醫官考選、醫學教育（如校正醫書局之典籍編修），並監督地方醫事。
3. 學術傳承：宋代重視醫學典籍整理（如《太平聖惠方》），和安大夫常主導經典校勘，融合《內經》《傷寒論》理論於臨床。

中醫專業內涵
和安大夫之醫術根基於臟腑經絡學說與氣血津液理論，其臨床特色包括：

• 四診合參：強調望、聞、問、切之綜合運用，尤重脈診（如寸口脈法）與舌象辨析。
• 方藥運用：善用經方（如《和劑局方》所載成方）與時方，注重藥性升降浮沉與歸經。
• 針灸技法：遵循《銅人腧穴針灸圖經》之規範，結合子午流注針法，調理氣機。

與其他醫官之區別
宋代醫官分級細密，如成全大夫（正七品）、保安大夫（從七品）等，而和安大夫位居頂層，其權責更涉醫學政策制定，如疫病防治時統籌「瘴藥」配發，或主導「校正醫書局」編修《千金要方》等典籍。

歷史影響
此職稱制度強化中醫「官學一體」傳統，推動宋代醫學理論系統化（如運氣學說的官修普及），並為後世金元四大家之學術爭鳴奠定基礎。