《中醫詞典》解釋「寒則收引」的意思

寒則收引

「寒則收引」為中醫病因病理學術語，闡述寒邪致病之核心病機。寒性凝滯、主收引，其侵襲人體時，易使氣血運行受阻，陽氣斂藏，進而引發經脈拘急、氣機收縮之病理表現。《素問·舉痛論》云：「寒則氣收」，正揭示寒邪致氣血凝澀、經絡拘攣的特性。

病機與臨床表現

1. 肌表受寒，毛竅閉鬱
   寒邪客於肌表，衛陽被遏，腠理閉塞，導致毛竅收引、玄府不通。臨床可見惡寒發熱、頭身疼痛、無汗、脈浮緊等表實寒證，此即《傷寒論》所述「太陽傷寒證」之病機。
2. 經絡關節受寒，氣血凝滯
   寒邪深入經絡關節，血脈因寒而凝，經筋失於溫煦，遂見肢體屈伸不利、關節冷痛僵硬，甚則麻木不仁。《靈樞·經筋》提及「寒則反折筋急」，說明寒邪可致筋脈攣急，如現代所謂「風濕性關節炎」之寒痹證型。
3. 臟腑受寒，氣機收引
   若寒邪直中三陰，內傷臟腑，可致脘腹冷痛、嘔吐清水、下利清穀等症。如寒客厥陰肝經，引發少腹拘急、陰囊收縮，即《金匱要略》所載「寒疝」之候。

理論延伸

寒邪之「收引」特性，與現代醫學「冷刺激引發平滑肌痙攣」之現象相合。中醫更強調寒邪傷陽後，整體氣化功能減弱，津液不布、血行遲緩的連鎖反應。此外，《醫宗金鑒》進一步指出，寒性收引可與其他病邪兼夾，如「寒濕相搏，則收引益甚」，說明臨床需辨別兼夾病機。

此病機亦解釋為何溫熱療法（如艾灸、熱敷）可緩解寒證，因其能「溫則通散」，化解寒凝收引之勢。歷代醫家治此，多用辛溫解表（如麻黃湯）、溫經散寒（如當歸四逆湯）等法，以恢復陽氣舒展、氣血暢達之態。