《中醫詞典》解釋「寒則氣收」的意思

寒則氣收

「寒則氣收」為中醫病因病理學術語，闡述寒邪致病之核心病機。寒性凝滯收引，易使氣機斂束，陽氣受遏，不得宣發通暢，進而引發一系列臨床表現。《素問·舉痛論》明言：「寒則氣收」，又云：「寒則腠理閉，氣不行，故氣收矣。」此段經文揭示寒邪致病之關鍵在於「閉鬱」與「收引」。

病機解析
寒為陰邪，其性收引凝斂。當寒邪外襲，首犯肌表皮毛，致使腠理閉塞，衛陽之氣被束，不得溫煦體表，亦難達汗孔開闔之職。此時可見惡寒顯著、無汗、頭身疼痛、脈浮緊等表寒實證，即《傷寒論》所載「太陽傷寒」之典型證候。若寒邪內侵經絡臟腑，則氣血運行遲滯，筋脈拘急，表現為肢體冷痛、屈伸不利，或脘腹冷痛、嘔吐清水等症。

氣機與陽氣之關係
中醫認為「氣主煦之」，陽氣具溫煦、推動之功。寒邪傷陽，不僅使氣機收斂，更導致陽氣虛衰。如寒客於肺，肺氣失宣，可見咳嗽氣促、痰白清稀；寒凝肝脈，則氣血瘀阻，發為少腹冷痛或陰囊收縮。此類病變皆與「氣收」後氣血不通、陽氣不伸密切相關。

與其他病邪之區別
相較於風、暑、濕等外邪，寒邪致病特徵鮮明。風性開泄，多致汗出惡風；暑性升散，易耗氣傷津；濕性黏滯，病勢纏綿。唯寒邪以「收引」為要，病理表現以拘急、凝滯、疼痛為主，且症狀多遇寒加重，得溫則減。

臨床應用舉隅
《傷寒雜病論》中麻黃湯證即為「寒則氣收」之典型體現。方中麻黃辛溫發汗，開泄腠理，正為解除寒邪收引、宣通陽氣而設。另如當歸四逆湯治血虛寒凝之手足厥寒，亦體現溫通以化解氣收之理。

此理論不僅指導外感寒證之治療，亦為內傷雜病如寒疝、痛經等提供辨證依據，反映中醫「審證求因」之核心思想。