《中醫詞典》解釋「寒濕困脾」的意思

寒濕困脾

寒濕困脾是中醫學上的一種疾病名稱。它是由外界寒濕之邪入侵體內，或是長期過食生冷、冒雨涉水、居住潮濕等原因導致寒濕聚集在中焦，幹擾脾陽的運化功能而引發的。典型的症狀包括脘腹脹滿、頭重睏倦、食慾不振、泛惡欲吐、口中淡淡的不渴、腹痛便溏、小便不順利，而婦女則有白帶稀薄而有腥臭之症狀。舌苔白膩，脈搏則可能呈現緩慢、濡散或遲緩的情況。

寒濕困脾的病因病機主要有以下幾點：

• 外感寒濕：外界的寒濕邪氣侵襲人體，結合體內的寒濕邪氣，在中焦停留，影響脾陽的運化功能，從而導致寒濕困脾。
• 內生寒濕：脾陽虛弱，因長期過食生冷食物、冔雨涉水、居住潮濕等原因，導致體內出現寒濕，影響脾陽的運化功能，從而導致寒濕困脾。
• 脾虛濕盛：脾陽虛弱，無法正常運化體內的水濕，導致水濕停留在中焦，影響脾陽的運化功能，從而導致寒濕困脾。

寒濕困脾的臨床表現主要有以下幾點：

• 脘腹脹滿：寒濕聚集在中焦，影響脾陽的運化功能，使得脾胃氣機不暢，表現為脘腹脹滿、食慾不振、泛惡欲吐等症狀。
• 頭重睏倦：寒濕困擾脾陽的運化功能，使得氣血無法充足供應，引起頭重腦痛、四肢無力等症狀。
• 口淡不渴：寒濕困擾脾陽的運化功能，使得津液生成不足，表現為口中淡淡的不渴、小便不順等症狀。
• 腹痛便溏：寒濕困擾脾陽的運化功能，使得水濕滯留，引起腹痛脹滿、大便稀溏等症狀。
• 婦女帶下稀白而腥：寒濕困擾脾陽的運化功能，使得水濕滯留，引起婦女帶下稀而白且帶有腥臭味的症狀。
• 舌胖苔白膩：寒濕困擾脾陽的運化功能，使得脾胃氣機不暢，舌頭會腫脹，舌苔則呈白色且厚膩的狀態。
• 脈遲或緩或濡：寒濕困擾脾陽的運化功能，使得氣血生成不足，表現為脈搏遲緩、濕潤或散漫等狀態。

對於寒濕困脾的治療，主要以溫中化濕為主。常用的方劑包括胃苓湯、二陳湯和藿香正氣散等。

參考資料：

• 《素問·至真要大論》：「寒濕之氣客於脾，脾失健運，則水谷不化，水濕內停，故腹脹滿。」
• 《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證並治》：「水飲內停，脾胃不和，故胸滿腹脹。」
• 《醫宗金鑒·外感篇·寒濕》：「寒濕之邪，客於脾胃，則脘腹脹滿，不思飲食，口淡不渴，腹痛便溏，小便不利。」
• 《中醫學名詞大辭典》：「寒濕困脾，中醫病證名。由於寒濕內侵，或過食生冷，或因冒雨涉水，居住潮濕，以致寒濕停聚中焦，影響脾陽運化所致。主要症狀為脘腹脹滿、頭重睏倦、不思飲食、泛惡欲吐、口淡不渴、腹痛便溏、小便不利，婦女帶下稀白而腥，舌胖苔白膩，脈遲或緩或濡。治宜溫中化濕，方如胃苓湯。」