《中醫詞典》解釋「寒濕困脾」的意思

寒濕困脾

寒濕困脾，中醫病證名。由於寒濕內侵，或過食生冷，或因冒雨涉水，居住潮濕，以致寒濕停聚中焦，影響脾陽運化所致。主要症狀為脘腹脹滿、頭重困倦、不思飲食、泛惡欲吐、口淡不渴、腹痛便溏、小便不利，婦女帶下稀白而腥，舌胖苔白膩，脈遲或緩或濡。

寒濕困脾的病因病機，主要有以下幾點：

• 外感寒濕：由於外界寒濕之邪侵襲人體，內外合邪，寒濕停聚中焦，影響脾陽運化，導致寒濕困脾。
• 內生寒濕：由於脾陽素虛，或過食生冷，或因冒雨涉水，居住潮濕，以致寒濕內生，影響脾陽運化，導致寒濕困脾。
• 脾虛濕盛：由於脾陽虛弱，不能運化水濕，水濕停聚中焦，影響脾陽運化，導致寒濕困脾。

寒濕困脾的臨床表現，主要有以下幾點：

• 脘腹脹滿：由於寒濕停聚中焦，影響脾陽運化，導致脾胃氣機不暢，可見脘腹脹滿、不思飲食、泛惡欲吐等症狀。
• 頭重困倦：由於寒濕困脾，影響脾陽運化，導致氣血生化無源，可見頭重困倦、四肢乏力等症狀。
• 口淡不渴：由於寒濕困脾，影響脾陽運化，導致津液生化無源，可見口淡不渴、小便不利等症狀。
• 腹痛便溏：由於寒濕困脾，影響脾陽運化，導致水濕內停，可見腹痛便溏等症狀。
• 婦女帶下稀白而腥：由於寒濕困脾，影響脾陽運化，導致水濕內停，可見婦女帶下稀白而腥等症狀。
• 舌胖苔白膩：由於寒濕困脾，影響脾陽運化，導致脾胃氣機不暢，可見舌胖苔白膩等症狀。
• 脈遲或緩或濡：由於寒濕困脾，影響脾陽運化，導致氣血生化無源，可見脈遲或緩或濡等症狀。

寒濕困脾的治療，以溫中化濕為主。常用方劑有胃苓湯、二陳湯、藿香正氣散等。

古籍原文

• 《素問·至真要大論》：「寒濕之氣客於脾，脾失健運，則水谷不化，水濕內停，故腹脹滿。」
• 《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證并治》：「水飲內停，脾胃不和，故胸滿腹脹。」
• 《醫宗金鑒·外感篇·寒濕》：「寒濕之邪，客於脾胃，則脘腹脹滿，不思飲食，口淡不渴，腹痛便溏，小便不利。」
• 《中醫學名詞大辭典》：「寒濕困脾，中醫病證名。由於寒濕內侵，或過食生冷，或因冒雨涉水，居住潮濕，以致寒濕停聚中焦，影響脾陽運化所致。主要症狀為脘腹脹滿、頭重困倦、不思飲食、泛惡欲吐、口淡不渴、腹痛便溏、小便不利，婦女帶下稀白而腥，舌胖苔白膩，脈遲或緩或濡。治宜溫中化濕，方如胃苓湯。」