《中醫詞典》解釋「搏陽」的意思

搏陽

搏陽為中醫術語，指外邪侵入陽分，與人體陽氣相互搏擊所引發的病理現象。《素問·宣明五氣篇》言：「搏陽則為巔疾」，意指邪氣與陽相爭，可導致頭部疾患，如眩暈、頭痛，甚或癲癇等症。此概念源於《內經》，屬六淫病機範疇，反映邪正相爭的動態過程。

病機與表現
陽氣主溫煦、衛外，若外邪（如風、寒、暑、濕等）襲表，或內生之邪（如痰火、瘀血）上擾，邪氣與陽氣交爭於陽位（頭面、肌表、經絡），即為「搏陽」。其特徵為陽氣亢奮與邪實並見，臨床常見：

1. 頭部症狀：因「陽氣者，上走於頭」，邪搏陽分易擾清竅，出現頭脹痛、目赤、耳鳴，甚則突然昏仆，如《內經》所言「巔疾」。
2. 熱象與躁動：陽氣被激，可見發熱、煩躁、譫語；若兼痰熱，則發為狂證。
3. 經絡阻滯：邪滯陽經（如太陽、少陽），可見項強、肢體掣痛。

辨證與關聯理論
搏陽之病機與下列中醫理論密切相關：

• 陽氣失常：陽氣過亢（如肝陽上亢）或衛陽不固，均易招致邪搏。
• 邪氣性質：風邪「善行數變」，易挾他邪上襲；火性炎上，直接燔灼陽位。
• 經絡辨證：足太陽經「從巔入絡腦」，邪客此經可現頭項強痛；少陽經不利則偏頭痛、耳聾。

古籍延伸
除《素問》外，《靈樞·九針論》亦提到「邪入於陽則狂」，進一步闡明邪搏陽分可擾亂神明。後世醫家如張景岳於《類經》中釋「搏」為「擊也」，強調邪正相爭之劇烈；而葉天士於溫病學說中，提出「熱入血室」等證，亦含邪熱搏結陽分之變證。

臨床應用
治療搏陽之證，需分虛實：

• 實證：以瀉邪為主，如用羌活勝濕湯祛風濕、羚角鉤藤湯平肝熄風。
• 虛中夾實：如陰虛陽亢者，需滋水涵木，選鎮肝熄風湯。針灸常取百會、風池等穴以調和陽經氣機。

此概念體現中醫「邪正相爭」的核心病機，對理解外感與內傷雜病之陽分證候具重要意義。