《中醫詞典》解釋「寒禁」的意思

寒禁

寒禁為中醫痘疹病證之一，首載於《痘瘡經驗良方》，屬「禁瘡」範疇。其成因多因痘瘡初發熱時，誤用冷水洗浴，或衣被過薄，外感寒邪，導致腠理閉塞，氣血凝滯，痘毒不得透發。

病機與證候
寒邪外束，陽氣被遏，營衛運行受阻，故痘瘡隱伏不顯。患者可見手足麻木，不知痛癢，四肢冷痛，活動受限，此因寒凝血瘀，經絡不通所致。其特徵為麻木冷痛處多無痘疹顯現，而痘疹僅發於避風之處，如頭面髮際，形如癮疹，色淡或暗，疹點稀疏。

治法與方藥
治療以溫經散寒、透邪達表為主，旨在疏通陽氣，驅散寒凝。常用方藥如升麻、丁香、肉桂、川芎等：

• 升麻：升舉陽氣，透發鬱火，助痘毒外達。
• 丁香：溫中散寒，行氣止痛，改善氣血凝滯。
• 肉桂：補火助陽，溫通經脈，化解寒凝血瘀。
• 川芎：活血行氣，祛風止痛，促進氣血運行。

中醫理論延伸
寒禁之證，與《傷寒論》「寒邪束表」之理相通，皆因外寒內侵，陽氣不得宣散。其手足麻木、冷痛等表現，亦類似「血痹」之證，如《金匱要略》所云「血痹陰陽俱微」，強調氣血不足兼感外邪。此外，寒禁痘疹隱伏不顯，與「陰毒」概念相關，皆屬寒凝血滯，毒邪內伏之象。

此證須與「熱禁」相鑒別，後者因熱毒壅遏所致，痘疹紫赤焮腫，治法迥異。寒禁重在溫通，熱禁則需清解，臨床辨證尤需細察。