《中醫詞典》解釋「鼾眠」的意思

鼾眠

證名，指睡眠時因咽喉氣道不暢而發出聲響之病症。《諸病源候論·卷三十一》載：「鼾眠者，眠裡喉咽間有聲也。」其病機主因氣機失和，上衝咽喉，致氣息出入受阻而發聲。中醫認為，此症與體質、臟腑功能失調密切相關，尤以「肥人氣血沉厚」者為多見，因其痰濕內蘊，氣道受迫，咽喉壅滯，故呼吸澀滯成聲。

病因病機

1. 痰濕內阻：過食肥甘厚味，脾失健運，痰濕內生，上壅咽喉，阻礙氣機升降。
2. 氣血瘀滯：體豐氣弱，氣血運行遲緩，咽喉脈絡瘀阻，氣道狹隘。
3. 肺脾氣虛：肺主氣、脾主運化，若肺脾氣虛，水濕不化，痰濁滯留，夜臥時陽氣內斂，痰濕更易阻塞氣道。
4. 肝鬱氣逆：情志不遂，肝氣鬱結，逆衝咽喉，擾動氣息。

辨證分型

• 痰濕型：鼾聲沉悶，伴胸悶痰多、舌苔白膩，治宜化痰祛濕，方用二陳湯加減。
• 氣虛型：鼾聲低弱，易疲乏、氣短，舌淡胖，治宜益氣健脾，方用六君子湯。
• 氣滯血瘀型：鼾聲粗響，面色晦暗，舌暗紫，治宜理氣活血，方如血府逐瘀湯。

古籍論述
《諸病源候論》強調「氣有不和」為鼾眠主因，並指出肥人因「氣血沉厚」，咽喉迫隘而發病。後世醫家進一步補充，如《醫宗金鑒》提及「痰阻氣道」之病機，主張從痰論治；《張氏醫通》則重視肺脾功能，認為「肺為氣之主，脾為痰之源」，調理臟腑為治本之法。

治療原則
以「調氣化痰、通利咽喉」為主，依證型配伍益氣、活血、疏肝等法。外治可配合針灸（如取穴廉泉、豐隆），或行氣導引之術，以疏通氣道。