《中醫詞典》解釋「肝堅」的意思

肝堅

肝堅為中醫學重要生理概念，意指肝臟質地堅固、功能強健，能維持正常生理活動並抵禦外邪侵擾。此概念首見於《靈樞·本臟》：「肝堅則臟安難傷」，強調肝臟結構與功能的穩固性對整體健康的影響。

中醫理論基礎

1. 肝的生理特性
   肝屬木，主疏泄、藏血，其性喜條達而惡抑鬱。肝堅者，疏泄有度，氣機調暢，血行無阻，情緒平和，筋骨強健。若肝失堅固，則易見氣滯、血瘀或肝陽上亢等病理變化。
2. 肝與五臟關係
   • 肝與脾：肝疏泄助脾運化，肝堅則脾胃升降有序。
   • 肝與腎：肝藏血，腎藏精，肝堅則精血互化，滋養筋骨。
   • 肝與心：肝血充足則心血得養，神志安定。

3. 經絡與肝堅
   足厥陰肝經循行於脅肋、少腹，肝堅則經氣充盈，可濡養所過之處，避免脅痛、筋攣等症。

肝堅的臨床表現

• 體質特徵：筋力強健、爪甲紅潤、目光炯然。
• 功能體現：情緒調節自如，消化功能協調，月經周期規律（女子）。

肝堅失調的病理影響

若肝不堅，可衍生以下病機：

• 肝氣鬱結：疏泄失常，見胸悶、善太息。
• 肝血不足：筋失所養，致肢麻、視物昏花。
• 肝陽上亢：陰不制陽，引發眩暈、頭痛。

古籍論述延伸

《黃帝內經》多處提及肝與健康的關聯，如《素問·六節藏象論》言：「肝者，罷極之本」，指出肝為耐受疲勞的關鍵，其堅固與否直接影響體力與耐力。後世醫家張介賓亦於《類經》中註解：「肝氣強則五臟之氣皆盛」，進一步闡釋肝堅對全身機能的統攝作用。

綜言之，肝堅不僅反映肝臟本身狀態，更關乎整體氣血調和與抗病能力，為中醫診療與養生的重要觀察指標。