《中醫詞典》解釋「過食生冷經閉」的意思

過食生冷經閉

病證名，屬經閉證型之一，因婦人行經期間或產後過食生冷之物，導致血脈凝滯、經閉不行。中醫認為「血遇寒則凝」，生冷之物性寒涼，易傷脾胃陽氣，使氣血運行不暢，胞宮失於溫煦，遂致經閉。

病因病機

1. 寒凝血滯：生冷飲食內傷脾胃，寒邪直中胞宮，血為寒凝，經絡阻塞。
2. 脾胃虛寒：過食生冷損傷脾陽，運化失職，氣血生化不足，衝任失養，月經閉止。
3. 肝鬱氣滯：寒凝氣機，肝失疏泄，加重血行不暢，形成氣滯血瘀之證。

臨床表現

• 初期：生寒發熱，五心煩躁，口苦舌乾，面色青黃。
• 中期：月經量少色黯，漸至閉止，伴小腹冷痛，得溫稍減。
• 後期：若久治不癒，可見形體消瘦，食少腹脹，大便溏薄等脾虛症狀。

治法與方藥

1. 疏肝解鬱，調和營衛（初期）

   • 逍遙散（《太平惠民和劑局方》）：柴胡、當歸、白芍、白朮、茯苓、炙甘草、薄荷、煨薑。
     • 功效：疏肝健脾，退寒熱，調和氣血。

2. 溫經散寒，化瘀通經（中期）

   • 紫金丸（《竹林女科證治》）：三稜、莪朮、良薑、枳殼、烏藥、砂仁、檳榔、陳皮、紅荳蔻、香附、蒼朮。
     • 功效：破血行氣，溫中散寒，專治寒凝血瘀之經閉。
   • 溫經湯（《金匱要略》）：吳茱萸、當歸、川芎、芍藥、人參、桂枝、阿膠、丹皮、生薑、甘草、半夏、麥冬。
     • 功效：溫經養血，活血調經。

3. 健脾益氣，調補衝任（後期）

   • 歸脾湯（《濟生方》）：人參、黃耆、白朮、茯苓、龍眼肉、酸棗仁、木香、當歸、遠志、炙甘草、生薑、大棗。
     • 功效：補益心脾，助氣血生化之源。

辨證要點

• 寒象明顯：經閉伴小腹冷痛，四肢不溫，舌淡苔白，脈沉緊。
• 氣滯血瘀：經閉腹痛拒按，舌黯或有瘀斑，脈弦澀。
• 脾胃虛弱：經閉兼食少乏力，面色萎黃，脈細弱。

此證強調「溫通」為治則，需逐寒化瘀與健脾益氣並行，使陽氣復、血脈通，經水自調。