《中醫詞典》解釋「撥法」的意思

撥法

撥法，又稱撥絡法、彈撥法或抻法，為中醫推拿手法之一，首見於《中醫正骨經驗概述》。其操作方式是以手指（常用拇指、食指或中指）按壓於特定穴位或筋結處，施加適當力道，並作橫向來回撥動，形如彈撥琴弦，故亦得名「彈撥法」。

手法特點與作用

1. 解痙止痛：撥法能直接作用於肌肉、肌腱或韌帶等軟組織，透過機械刺激鬆解局部痙攣，改善氣血瘀滯，從而緩解疼痛。臨床多用於治療肩頸腰背痠痛、筋膜炎及軟組織損傷。
2. 鬆解粘連：對於慢性勞損或外傷後形成的軟組織粘連，撥法可透過橫向撥動分離纖維組織，促進局部循環，恢復關節活動度。
3. 調理經絡：中醫認為「不通則痛」，撥法透過刺激經絡穴位（如阿是穴或特定筋結點），疏通氣血，調和陰陽，達到「以痛為腧」的治療效果。

操作要領

• 力度控制：需根據患者體質與病情調整，以產生痠脹感為度，避免過度用力造成二次損傷。
• 方向與頻率：撥動方向應垂直於肌纖維走向，速度均勻，每處操作約3～5次，反覆施術可增強效果。
• 配合手法：常與按法、揉法結合，先以揉法放鬆局部，再施以撥法深入松解。

臨床應用

撥法廣泛運用於傷科與筋傷治療，如：

• 頸肩症候群：撥動斜方肌、肩井穴周圍筋結。
• 腰椎間盤突出：針對腰骶部豎脊肌或環跳穴施術。
• 網球肘（肱骨外上髁炎）：彈撥前臂伸肌群附著點。

理論依據

中醫典籍《黃帝內經》提及「經脈者，所以決死生，處百病，調虛實」，撥法正是透過物理刺激調動經氣，結合「筋主束骨而利機關」的理論，恢復肢體功能。現代研究亦指出，撥法能促進局部微循環，降低炎症介質，與中醫「舒筋活絡」之說相契合。

此手法對操作者指力與解剖知識要求較高，需精準判斷病位與筋結走向，方能發揮療效。