《中醫詞典》解釋「病阻」的意思

病阻

病阻，又稱惡阻，首見於《備急千金要方》卷三，為中醫婦科常見病名，特指妊娠早期因衝脈之氣上逆、胃失和降所致之症候，以噁心嘔吐、厭食、頭暈乏力為主要表現。

病因病機

中醫認為，病阻之發，與妊娠後衝任失調、肝胃不和密切相關：

1. 衝脈氣逆：衝脈隸屬陽明，妊後陰血下聚養胎，衝脈之氣偏盛，上逆犯胃，致胃氣不降，反作嘔吐。
2. 肝鬱犯胃：素體肝氣鬱滯，孕後血聚養胎，肝血相對不足，肝氣乘脾犯胃，引發噫氣泛酸。
3. 脾胃虛弱：若孕婦脾陽素虛，痰濕內停，孕後衝氣挾痰濕上逆，則嘔惡痰涎，胸脘痞悶。

證型辨治

根據臨床表現，病阻可分為以下證型：

1. 肝胃不和證

   • 主症：嘔吐酸苦水、胸脅脹滿、噯氣嘆息。
   • 治法：疏肝和胃，降逆止嘔。
   • 方藥：橘皮竹茹湯加減，或合左金丸抑肝火。

2. 脾胃虛弱證

   • 主症：嘔吐清水、食慾不振、神疲乏力。
   • 治法：健脾和胃，降逆止嘔。
   • 方藥：香砂六君子湯為主，佐生薑、伏龍肝溫中止嘔。

3. 痰濕中阻證

   • 主症：嘔吐痰涎、脘悶納呆、口淡黏膩。
   • 治法：化痰除濕，和胃安胎。
   • 方藥：小半夏加茯苓湯，酌加砂仁、陳皮理氣化濕。

古籍論述

《婦人大全良方》提及：「妊娠惡阻……由胃氣怯弱，中脘停痰。」強調痰濕與胃虛為病機關鍵；《景岳全書》則以「胎氣上逼」解釋衝脈之氣逆亂，主張調氣為先。

與現代醫學關聯

病阻相當於西醫之「妊娠劇吐」（Hyperemesis Gravidarum），然中醫重視體質調理與氣機升降，透過辨證論治，既可緩解症狀，亦能調和母體氣血以養胎元。