《中醫詞典》解釋「鬼營」的意思

鬼營穴考

鬼營為中醫針灸「十三鬼穴」之一，專治神志異常疾患。其定位與名稱歷代醫籍記載不一，反映古代醫家對心神病症的治療經驗演變。

一、名稱源流

1. 《千金要方》稱「鬼路」
   孫思邈首載此穴，註明即手厥陰心包經之「勞宮穴」（掌中第三、四掌骨間，握拳時中指尖所點處），主治癲狂、癇證等神志病。
2. 《千金翼方》異說
   後世版本註為「間使穴」（腕橫紋上3寸，兩筋之間），此說可能源於臨床配穴經驗，因間使同屬心包經，具寧心安神之效。
3. 明清醫家定名

• 《針灸聚英》正式更名「鬼營」，明確指勞宮穴。
• 《針灸大成》另稱「鬼窟」，仍從勞宮之說，強調其開竅醒神之功。

二、中醫理論基礎

1. 心包經與神志關係
   《靈樞》云：「心包代心受邪」，勞宮為心包經滎穴，五行屬火，善清心包鬱熱、瀉火開閉，故能治熱擾神明所致譫語、狂躁。
2. 穴性特點
   勞宮位於掌心，為「氣機升降之樞」，針刺此穴可調暢氣血，引火下行。古籍載其能「熄風痰、通心竅」，如《針灸甲乙經》提及主治「熱病發熱而欲嘔噦」。

三、臨床應用

1. 配伍治法

• 配水溝、百會：增強醒腦開竅，治癲癇急性發作。
• 配大陵、內關：調和心氣，緩解癔病性失語。

2. 操作要點
   古法強調「刺入三分，得氣即瀉」，以三棱針點刺出血為峻瀉法，適用於實熱閉證；現代臨床多採毫針斜刺0.3～0.5寸，平補平瀉。

四、學術爭議
明代《醫學入門》提出「鬼路當從間使」，認為心包經絡「所行為經」，間使為經穴，更擅長疏通經氣壅滯。此說與勞宮之滎穴特性形成互補，反映辨證取穴之靈活性。

附：十三鬼穴淵藪
鬼營與水溝（鬼宮）、少商（鬼信）等穴同列，源自古代「鬼祟致病」觀念，實質是對精神異常症狀的系統針灸處方，體現中醫「形神一體」的治療思想。