《中醫詞典》解釋「鬼薙刺」的意思

鬼薙刺

鬼薙刺為中醫病名，指頭髮突然呈圓形片狀脫落之證候，屬「油風」範疇，首載於清代《外科證治全書》卷一。其名形象，喻髮落如鬼魅剃除，驟然成片，故稱「薙刺」。此病多因內在臟腑失調，外邪乘虛侵襲，或情志鬱結所致，與肝腎、氣血關係尤為密切。

病因病機

1. 肝腎不足：中醫認為「髮為血之余」、「腎其華在髮」，若肝腎陰虛，精血虧耗，毛髮失於濡養，則易枯槁脫落。
2. 氣血兩虛：脾虛氣弱，氣血生化不足，頭皮失於溫煦滋潤，髮根不固而脫。
3. 血熱生風：情志抑鬱化火，或外感風熱，血分蘊熱，熱極生風，風動則髮落。
4. 瘀血阻絡：氣滯血瘀，經絡阻塞，毛竅閉塞，新血難達，髮失所養。

臨床表現

• 頭髮驟然脫落，呈圓形或橢圓形斑塊，邊界清晰，脫髮區頭皮光滑，或殘留細軟毳毛。
• 輕者僅單發小片脫落，重者可泛發全身毛髮（包括鬚眉）。
• 或伴頭皮瘙癢、舌質紅絳、脈弦細數等兼證。

辨證論治

中醫治療以調理臟腑、疏通氣血為主，分型施治：

1. 肝腎陰虛型：治宜滋補肝腎，方用七寶美髯丹或左歸丸加減。
2. 氣血兩虛型：治宜益氣養血，方用八珍湯或人參養榮湯。
3. 血熱風燥型：治宜涼血熄風，方用四物湯合消風散。
4. 瘀血阻絡型：治宜活血化瘀，方用通竅活血湯加減。

外治法

• 可配合生薑片塗擦患處，或以側柏葉、桑白皮煎湯外洗，以刺激局部氣血運行。
• 針灸取穴：百會、風池、肝俞、腎俞等，以調和經氣，促進毛髮再生。

鬼薙刺之證，古籍多歸於「油風」範疇，然其名特指髮落之急驟與形態，體現中醫對病症觀察之細微。治療需審因辨證，標本兼顧，以恢復機體陰陽平衡為要。