《中醫詞典》解釋「病臟」的意思

病臟

在中醫學理論中，「病臟」意指患病的臟腑，為疾病發生與演變的核心所在。《素問·離合真邪論》提出：「審捫循三部九候之盛虛而調之……審其病臟以期之。」強調透過診察三部九候之氣血盛衰，辨明病變所在之臟腑，進而擬定相應治法，此為中醫辨證論治之關鍵。

病臟與臟腑學說

臟腑學說為中醫理論之基礎，將人體分為五臟（心、肝、脾、肺、腎）與六腑（膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦），並以功能系統為核心。病臟之形成，多因外感六淫、內傷七情、飲食勞倦等因素，導致臟腑氣血陰陽失調。例如：

• 肝病：情志抑鬱可致肝氣鬱結，出現脅痛、易怒；若肝陽上亢，則見眩暈、頭痛。
• 脾病：飲食不節損傷脾陽，引發腹脹、泄瀉；脾虛不運則氣血生化不足，表現為乏力、面色萎黃。

病臟的辨識方法

中醫診斷病臟，需結合四診（望、聞、問、切）與八綱辨證（陰陽、表裡、寒熱、虛實），尤重脈診與舌象：

1. 脈象反映：如心脈浮大而散，若見沉細弱脈，多提示心氣虛衰；腎脈沉而無力，常見於腎精虧虛。
2. 舌象對應：舌苔厚膩多屬脾胃濕濁；舌邊紅赤則與肝火熾盛相關。

病臟的治療原則

調治病臟需遵循「虛則補之，實則瀉之」之法，並結合五行生剋關係。例如：

• 滋水涵木：腎陰不足（水虛）導致肝陽上亢（木旺），治宜滋補腎陰以平肝潛陽。
• 培土生金：脾虛（土弱）影響肺氣（金虛），當健脾益氣以補肺。

病臟與經絡關聯

臟腑病變常循經絡傳變，或反映於特定穴位。如肺病可見太淵穴壓痛，胃病則於足三里出現異常反應。針灸治療時，可選取相應經絡之俞募穴或原穴，以調理病臟氣機。

綜言之，「病臟」概念貫穿中醫診療全程，其辨證需綜合臟腑功能、氣血運行及經絡聯繫，方能精準施治，恢復機體平衡。