《中醫詞典》解釋「癸水」的意思

癸水

癸水為中醫專有名詞，指女子月經，首見於明代醫家徐春甫所著《古今醫統》。此稱呼源自傳統陰陽五行理論，其中「癸」屬天干第十位，於五行中對應「陰水」，象徵滋潤、下行之性，與女性經血之週期性排出特性相合，故以「癸水」喻之。

中醫理論基礎

1. 與臟腑經絡之關係
   癸水的生成與調節，以「腎-天癸-衝任-胞宮」軸心為核心。《黃帝內經》提及：「女子二七而天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下。」其中「天癸」為腎中精氣充盈後化生的物質，主導生殖機能，促使衝任二脈氣血充盛，下注胞宮而形成月經。腎氣虛衰則癸水遲至或早竭，臨床可見月經不調、閉經等症。
2. 氣血運行之體現
   癸水以血為本，賴氣以行。肝主藏血，脾主統血，若肝失疏泄或脾虛不攝，可致經量異常、經行腹痛；心主血脈，肺朝百脈，氣血上調下達之協調亦影響經期規律。故《婦人大全良方》強調：「月水不通，必由七情傷臟，或氣血瘀滯。」
3. 週期與陰陽消長
   中醫認為月經週期反映陰陽轉化：經後期（陰血漸生，屬陰長）、經間期（重陰轉陽，排卵）、經前期（陽氣充盛，黃體形成）、行經期（陽氣疏泄，經血排出）。癸水通暢與否，可觀全身陰陽平衡狀態。

古籍記載與應用
除《古今醫統》外，清代《醫宗金鑑·婦科心法》亦載：「女子胞中血少，癸水不調。」歷代醫家辨治癸水異常，多從補腎填精、疏肝健脾、活血通絡等法著手，如四物湯、歸脾湯、少腹逐瘀湯等方劑之運用，皆基於調和氣血、平衡臟腑之原則。

與現代醫學之參照
癸水概念涵蓋現代「月經週期」之生理與病理，中醫透過其色、質、量、週期變化，辨識體質偏頗，如經血色淡屬血虛、紫黯有塊屬血瘀等，體現「司外揣內」之診斷特色。

此名詞不僅為生理現象之代稱，更蘊含中醫整體觀與辨證論治理念，反映古人對女性生理的深刻觀察。