《中醫詞典》解釋「龜背駝」的意思

龜背駝

龜背駝為中醫病名，屬背部畸形之一，其狀如龜甲隆起或駝峰突起，故稱「龜背」或「駝背」。此症多因先天稟賦不足、後天失養，或外邪侵襲、內傷積損所致，臨床可見脊柱彎曲變形，腰脊板硬，漸至背部隆起，形如龜駝之態。

病因病機

1. 先天腎虧：
   中醫認為「腎主骨生髓」，若先天腎氣虧虛，精髓不充，則骨骼發育失健，脊骨柔脆易折，日久形成龜背。此類患者多伴見發育遲緩、齒遲行遲等腎精不足之象。
2. 外邪侵襲：
   風寒濕邪乘虛內襲，或痰飲瘀血阻滯經絡，致氣血運行不暢，脊骨失養。如《馬培之醫案》所述：「冷風入臟，或痰飲攻註……皆能致之。」
3. 後天損傷：
   嬰幼兒脊骨未堅，若過早強坐或姿勢不正，或跌仆挫傷脊椎，均可能導致脊柱畸形。此外，久病耗傷氣血，或勞倦過度，亦為誘因。

相關疾病

龜背駝多見於現代醫學之 佝僂病（因缺鈣或維生素D不足）、脊椎結核（癆蟲蝕骨），或 先天性脊柱畸形。中醫古籍中，與「龜背痰」（脊椎結核所致之駝背）及「雞胸龜背」（佝僂病表現）等病症相關聯。

證候特點

• 初期：腰脊僵硬，活動不利，或局部隱痛。
• 後期：脊柱逐漸後凸，形如龜殼或駝峰，嚴重者胸廓變形，影響呼吸。
• 兼證：或見畏寒肢冷（腎陽虛）、潮熱盜汗（陰虛內熱）、痰多氣促（痰飲阻肺）等。

中醫辨證論治

龜背駝之治療，需分虛實寒熱：

• 腎精虧虛：宜補腎填精，方用 補腎地黃丸 或 左歸丸 加減。
• 風寒濕阻：當溫經散寒，選 獨活寄生湯 或 陽和湯 化裁。
• 痰瘀阻絡：需化痰逐瘀，可選 身痛逐瘀湯 合 二陳湯。
• 癆蟲蝕骨（龜背痰）：治以滋陰殺蟲，常用 秦艽鱉甲散 配合抗癆藥物。

外治與調護

針灸可取 督脈 及 膀胱經 穴位，如命門、腰陽關、腎俞等，以通調氣血。另可配合推拿、艾灸，或局部貼敷溫經通絡之藥膏。

龜背駝屬慢性痼疾，中醫強調「治未病」，嬰幼兒時期需注意營養攝取與姿勢調護，避免過早負重或久坐，以預防脊柱變形。