《中醫詞典》解釋「鬼窟」的意思

鬼窟穴考

鬼窟為中醫針灸學「十三鬼穴」之一，專治神志異常諸疾。其名源流嬗變，歷代醫籍記載略有出入：

1. 名稱演變

   • 《千金要方》首載為「鬼路」，註明即手厥陰心包經之「勞宮穴」。
   • 孫思邈晚年所著《千金翼方》則改註「間使穴」（同屬心包經，腕橫紋上3寸）。
   • 明代《針灸大成》易名「鬼窟」，《針灸聚英》稱「鬼營」，兩書皆回歸勞宮定位，後世多從此說。

2. 穴位特性

   • 勞宮穴（鬼窟）屬心包經滎穴，五行屬火，位掌心第二、三掌骨間，握拳屈指時中指尖處。
   • 心包代心受邪，此穴善清心火、開竅醒神，主治癲狂、癇證、中風昏迷、熱病煩悶等陽熱擾神之症。
   • 《針灸甲乙經》載其主「熱病發熱，煩滿而欲嘔噦」，佐證其瀉火除煩之效。

3. 與十三鬼穴關聯

   • 十三鬼穴為古代治癲狂癇之要穴組，多分佈於四肢末端及頭面（如人中、少商、隱白等），取「陽氣所聚，通竅逐邪」之意。
   • 勞宮（鬼窟）透過心包經內連心神，外通掌中氣血，針刺或艾灸可導火下行，安定神志。

4. 臨床應用差異

   • 若從《千金翼方》間使穴說，則取其為心包經經穴，長於寧心調神、寬胸解鬱，與勞宮瀉火之功相輔相成。
   • 後世醫家多依症狀選用：熱盛神昏取勞宮，痰鬱癲癇配間使，體現辨證用穴之妙。

此穴名演變反映歷代醫家對神志病機理解之深化，亦彰顯中醫「同病異治」之靈活思維。