《中醫詞典》解釋「光剝如豬腎舌」的意思

光剝如豬腎舌

此為中醫舌診之專有名詞，用以描述舌象特徵及內在病機。其舌面光滑無苔，色澤鮮豔，狀若豬腎剝除外膜後之質地，故名。此舌象多見於肝腎陰液虧虛之證，反映體內精血耗傷、陰不制陽之病理狀態。

病機分析
中醫認為，舌苔由胃氣蒸騰所生，而舌質之色澤與形態則與臟腑氣血盛衰相關。

1. 肝腎陰虧：肝藏血，腎藏精，肝腎同源。若久病虛勞、房事過度，或熱病傷陰，導致肝腎陰液不足，無法上濡舌面，則舌苔失養而剝落，呈現光潔如鏡之態。陰虛內熱，虛火上炎，故舌色偏紅或絳紅。
2. 胃陰耗損：胃陰為後天陰液之源，若胃陰不足，胃氣失於蒸化，亦可使舌苔不續，加重光剝之象。

臨床意義
此舌象常伴隨以下症狀：

• 頭暈目眩、耳鳴健忘（肝腎陰虛，髓海失充）
• 五心煩熱、顴紅盜汗（陰虛內熱之候）
• 腰膝痠軟、咽乾口燥（腎陰虧虛，津不上承）

治法與用藥
治則以滋補肝腎、養陰填精為主，方藥可選：

• 六味地黃丸：基礎滋腎方，適用於腎陰不足之輕證。
• 左歸丸：補益肝腎真陰，針對陰虛精虧較甚者。
• 一貫煎：滋養肝陰為主，兼顧疏肝，適用於肝陰不足兼氣鬱者。

若兼胃陰虧虛，可配合益胃湯加減，以甘涼濡潤，復其津液。此類證候需細辨虛火與津傷之偏重，調整滋陰與清熱藥物之比例。

古籍考據
清代《辨舌指南》提及：「舌光無苔，津潤而赤者，陰虛也。」與此舌象相類，而「豬腎」之喻更強調其質地與色澤特徵，為臨床鑑別陰虛程度之重要依據。