《中醫詞典》解釋「病小」的意思

病小

「病小」一詞出自《靈樞·官針》，指病情輕微、病勢較淺的狀態。中醫認為，疾病的發展有輕重緩急之分，「病小」即屬於較輕淺的階段，通常表現為症狀輕微、病位表淺，或臟腑氣血失調尚未深入。

在針灸治療中，《靈樞》強調「病小針大，氣瀉太甚，疾必為害」，意指若病情輕微卻使用過於強烈的針刺手法，可能導致正氣過度耗散，反使病情加重。此論述體現中醫「因人制宜」的治療原則，強調根據病情的輕重選擇相應的治療手段，避免「過猶不及」。

從病因病機分析，「病小」多與外感六淫初襲、情志輕度失調，或飲食勞倦輕微失常有關。例如：

• 外感病：風寒初客肌表，僅見鼻塞、微惡風等輕症，屬「病小」範疇。
• 內傷病：若因短暫情緒波動導致肝氣稍鬱，出現脅肋微脹，亦屬「病小」。

在診斷上，中醫透過四診合參，尤其重視脈象與舌象的細微變化。如《傷寒論》所述「脈微緩者，為欲愈也」，脈象和緩微弱可能提示病勢輕淺。此外，舌苔薄白或僅局部微厚，亦常對應「病小」之證。

治療方面，針對「病小」宜遵循「輕可去實」的原則：

• 藥物：選用藥性平和之品，如輕清宣散的桑菊飲治風熱初起。
• 針灸：採用淺刺、少留針等柔和手法，避免過度刺激。
• 導引：透過太極、八段錦等緩和運動調暢氣機。

「病小」雖屬輕症，然中醫強調「上工治未病」，及早調理可防微杜漸，避免病邪深入。此概念亦反映《內經》「善治者治皮毛」的預防思想，凸顯中醫對疾病初期階段的重視。