《中醫詞典》解釋「病蝦」的意思

病蝦

病蝦為中醫外科病名，首載於《證治準繩·外科》卷五，又稱「肉蜒癰」。其特徵為手背或足背腫脹疼痛，局部皮膚呈現赤紅色痕跡，狀如蝦殼，故名「病蝦」。此症多因三陽經（太陽、陽明、少陽）積熱毒盛，氣血壅滯於肌表所致。

病因病機

三陽經循行於人體陽面，若外感熱毒或內生積熱，循經上攻手、足背部，致使經絡阻塞，氣血瘀滯，化火成毒，發為腫痛。熱毒熾盛則見局部紅赤灼熱；氣血不通則疼痛劇烈，甚則影響活動。

臨床表現

• 局部症狀：手背或足背突發腫脹，皮膚泛紅，赤痕如蝦殼紋理，觸之灼熱，疼痛拒按。
• 全身症狀：或伴發熱、口渴、煩躁、小便短赤、舌紅苔黃、脈數等熱象。

治療方法

內治

以清熱解毒、涼血消腫為主，常用方劑為 黃連解毒湯（黃連、黃芩、黃柏、梔子）加減：

• 熱毒熾盛者，加金銀花、連翹、蒲公英以增強清熱解毒之效。
• 腫痛明顯者，加丹皮、赤芍以涼血活血。
• 若兼便秘，可加大黃通腑泄熱。

外治

1. 淋洗法：
   以食鹽與酒糟同炒至香，趁熱淬入滾湯中，以藥液淋洗患處，取其辛溫散結、解毒消腫之效。
2. 敷貼法：
   • 初起可用嫩桂枝21克、生地黃9克、冰片0.3克，共搗爛敷患處，以清熱涼血、散瘀止痛。
   • 若腫硬不消，可外貼 蟾酥餅（蟾酥、麝香等製成），以拔毒消癰。

鑑別與相關病症

病蝦與「癰疽」「丹毒」等外科疾患相似，然其特異性在於病灶局限於手、足背，且赤痕如蝦狀。西醫觀點中，此症相當於手、足背部的軟組織感染，如蜂窩組織炎或局限性膿腫。

古籍參考

《證治準繩》強調此病「由三陽經熱毒所發」，治療需內外兼施，尤重清解熱毒。後世醫家亦沿用其法，並結合地域特點調整用藥，如南方濕熱之地可佐以化濕之品。

（全文以中醫理論為核心，未涉及現代醫學建議及注意事項。）