《中醫詞典》解釋「關陰」的意思

關陰

1. 脈學術語
關陰為中醫脈象之一，指陰氣盛極，無法與陽氣相交的病理脈象。根據《素問·六節臟象論》記載：「寸口四盛以上為關陰。」此處「寸口」指手太陰肺經之脈動處，「人迎」為足陽明胃經之脈動處。當寸口脈的搏動強度超過人迎脈四倍以上時，即為關陰之脈，反映體內陰寒之氣過盛，陽氣受遏，陰陽失衡。

王冰註解進一步闡明：「陰脈法也……陰盛之極，故關閉而溲不得通也。」意指陰氣過盛導致氣機閉塞，影響膀胱氣化功能，因而出現小便不通的症狀。此脈象多見於陰寒內盛、陽氣衰微之證，如寒濕困脾、腎陽不足等病機。

2. 病證名
關陰亦指小便不通之病證，屬「癃閉」範疇。其病機主要與下焦熱結或氣化障礙有關，導致陰竅（尿道）閉塞。

• 熱結下焦：若熱邪蘊結膀胱或小腸，灼傷津液，使水道不利，可致小便澀滯或閉塞，伴見尿赤、小腹脹痛、舌紅苔黃等熱象。
• 氣化障礙：三焦氣化功能失調，尤其是腎與膀胱的氣化失常，水液代謝受阻，亦可引發關陰。此類證型多見於腎陽虛衰、水濕內停者，表現為小便點滴難出、畏寒肢冷、舌淡苔白滑等虛寒之象。

關陰與「關格」相關，但二者有所區別：關格泛指陰陽俱盛、上下不通的嚴重病證，可包含嘔吐與小便不通並見；而關陰專指小便閉塞，病位偏重於下焦。

中醫理論延伸
從經絡學說分析，關陰脈象與手足三陰經的氣血盛衰密切相關。陰經氣血壅滯，可能影響肝、脾、腎等臟腑功能，進一步加劇水液代謝異常。治療上，需根據證型選用溫陽化氣、清熱利水或疏通三焦等法，如真武湯、八正散等方劑加減。

此概念體現中醫「陰陽失衡」的核心病機，臨床須結合四診，辨析寒熱虛實，方能準確施治。