《中醫詞典》解釋「關泉廓」的意思

關泉廓

關泉廓為中醫眼科「八廓」理論之一，其名稱源於相應臟腑的功能，歷代醫家對其定位與內涵各有闡述，主要與小腸、腎、三焦及命門等臟腑經絡相關，臨床多用以辨析眼疾與內在臟腑病機的聯繫。

歷代醫論

1. 《眼科龍木論》
   葆光道人提出：「小腸之腑屬關泉，受病先從心膽傳，兩眥多生熱淚癡，但調經脈自然痊。」認為關泉廓對應小腸，其病多因心膽經熱邪上擾，表現為眼眥（眼角）紅癢、淚熱，治療需調和相關經脈。
2. 《證治準繩·雜病》
   以八卦方位論述，關泉廓位於「兌正西方」，絡屬下焦，臟配腎絡。因腎主藏精，下焦司氣化，為「陰精化生之源」，故稱關泉，強調其與腎、下焦水液代謝的關聯。
3. 《醫宗金鑑·眼科心法要訣》
   提出「關泉廓即雷廓」，並以命門之火（龍雷之火）解釋其名，認為命門火衰或亢盛均可影響眼部，如視物昏矇或赤痛。
4. 陳達夫《中醫眼科六經法要》
   結合三焦功能，稱「兌澤名關泉廓」，因三焦為「決瀆之官」，主司水液通行，猶如調節泉水流注之關隘，故眼疾若見水濕停滯之證（如胞瞼腫脹、視物模糊），可從三焦論治。

中醫理論基礎

關泉廓雖歷代解釋不一，但共通點在於其與「水液代謝」及「相火」功能的聯繫：

• 小腸與心相表裏，心火下移小腸時，可致眼眥赤爛。
• 腎與下焦主水，腎陰不足或命門火衰時，易見乾澀、視力減退。
• 三焦氣化失常，則水濕上泛目竅，引發浮腫、濁視。

臨床意義

關泉廓理論常用於辨證以下眼症：

• 實證：目赤眵多、刺痛（多責之小腸濕熱或三焦鬱火）。
• 虛證：視物昏花、冷淚長流（多與腎陽不足或下焦虛寒相關）。

此廓雖歸屬不一，然結合臟腑經絡辨證，仍為中醫眼科診治之重要參考。相關論述可參見「雷廓」「澤廓」等條目。