《中醫詞典》解釋「關前廓」的意思

關前廓

關前廓為中醫眼科「八廓」理論中的名稱之一，又稱「雷廓」，主要對應小腸腑的功能。八廓學說將眼部分為八個區域，分別與臟腑相應，用以診斷與治療眼疾及相關內科疾病。

理論基礎

1. 八廓與臟腑關係
   八廓理論源自《證治準繩》、《張氏醫通》等古籍，將眼白部分為八個方位，各廓與特定臟腑經絡相聯。關前廓位於眼部的特定方位（具體位置因學派而異，或指外眥附近），其生理病理變化反映小腸腑的功能狀態。
2. 小腸腑的生理聯繫
   中醫認為小腸主「受盛化物」，負責分清泌濁，與心相表裡。若小腸功能失調，可能通過經絡影響眼部，表現為關前廓區域的異常，如血絡瘀滯、赤脈纏繞等。

臨床意義

• 辨證要點
  關前廓病變常與小腸濕熱、氣滯相關，症狀可能包括眼瞼紅腫、眵多黏稠，或伴有小便短赤、腹脹等全身表現。
• 治療原則
  以清小腸濕熱、通絡明目為主，方劑如導赤散加減，或配合針灸小腸經穴位（如養老穴）。

古籍考據

《張氏醫通》明確指出：「小腸之府為雷廓，又名關前廓。」後世醫家進一步闡釋，此廓病變需結合全身症狀，辨明虛實寒熱。相關論述亦見於《銀海精微》，強調「廓病必因臟腑」的整體觀。

補充說明

關前廓與「雷廓」同義，然八廓命名歷代略有差異，需參照具體醫籍上下文。此理論體現中醫「五輪八廓」體系中，局部與整體相結合的診療特色。